γ-谷氨酰转移酶是参与谷胱甘肽代谢存于肝细胞微粒体等多组织的酶,通过血清生化检测测定其水平,成人正常参考值男女有差异,其升高与肝脏疾病(急性肝炎轻度升高、慢性肝炎等活动期持续升高提示病情不稳、胆汁淤积性黄疸等明显升高、酒精性肝病常明显升高)、胆道疾病(胆总管结石、胆囊炎等因梗阻致反流升高)相关,降低相对较少可见于低蛋白血症等情况,影响因素有年龄性别(男性略高、儿童低)、生活方式(长期大量饮酒致升高、剧烈运动可短暂轻度升高)、病史(有肝脏、胆道疾病及长期饮酒史者易异常)。

一、GGT的基本定义
γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)是一种参与谷胱甘肽代谢的酶,主要在肝细胞微粒体中存在,同时也分布于肾、胰、肝、大肠、心肌等组织。
二、检测方法与正常参考值
通过血清生化检测来测定GGT水平,成人血清中GGT的正常参考值一般为男性11~50U/L,女性7~32U/L(不同检测方法和试剂会使参考值有差异)。
三、GGT升高的临床意义
(一)肝脏疾病相关
急性肝炎:GGT可轻度升高;
慢性肝炎、肝硬化活动期:若GGT持续升高,提示病情不稳定;
胆汁淤积性黄疸:GGT明显升高,如肝内、外胆管梗阻性疾病时,因胆汁淤积致胆管细胞受损,GGT释放入血增加而显著升高;
酒精性肝病:GGT常明显升高,长期大量饮酒者血清GGT可明显增高,因酒精刺激肝细胞合成GGT。
(二)胆道疾病相关
胆总管结石、胆囊炎等胆道疾病时,因胆道梗阻致胆汁反流进入血液,可导致GGT升高。
四、GGT降低的临床意义
相对较少,一般可见于低蛋白血症等情况,但临床意义不如GGT升高显著。
五、影响GGT的因素
(一)年龄性别
男性GGT水平略高于女性,与男性代谢活动相对较强等因素有关;儿童GGT水平比成人低,随年龄增长至成年期渐达成人正常范围。
(二)生活方式
长期大量饮酒会使GGT升高,因酒精刺激肝细胞合成GGT;剧烈运动后可出现短暂轻度GGT升高,休息后多可恢复正常。
(三)病史
有肝脏疾病(如肝炎、肝硬化等)、胆道疾病(如胆囊炎、胆管结石等)病史者,GGT易异常;有长期饮酒史者GGT常异常。