一、婴儿测黄疸主要通过两种方式：经皮胆红素测定（无创初筛）和血清胆红素测定（准确确诊），需结合黄疸出现时间、持续时长及胆红素值综合判断，生理性黄疸多在出生2-3天出现，病理性黄疸需更早监测。
经皮胆红素测定。1. 原理：通过检测皮肤反射的蓝光强度计算胆红素浓度，无创且快速（1-2分钟完成）；2. 适用范围：作为常规筛查手段，适用于大多数新生儿，尤其早产儿、母乳喂养婴儿（母乳性黄疸需动态监测）；3. 操作规范：探头轻贴额头、胸部等皮肤区域，避免皮肤油脂或污垢影响结果，单次检测值可参考但需结合临床。
血清胆红素测定。1. 检测方式：采集静脉血检测总胆红素、直接胆红素等指标，结果更精准；2. 临床指征：当经皮检测值＞15mg/dl（足月儿）或持续升高，或新生儿24小时内出现黄疸时，需通过血清检测明确诊断；3. 指标意义：总胆红素＞12.9mg/dl（足月儿）、直接胆红素＞2mg/dl时，提示病理性黄疸可能，需排查溶血、胆道梗阻等病因。
生理性与病理性黄疸的测试时机。1. 生理性黄疸：出生2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天自然消退，测试建议在第7-10天复查一次，若胆红素值持续下降且无其他异常可排除病理性；2. 病理性黄疸：出生24小时内出现、胆红素值每日上升＞5mg/dl、持续超2周不退或退而复现，需在出生24小时内首次检测，1周内每2-3天监测，2周后每3-5天监测直至消退；3. 母乳性黄疸特殊监测：母乳喂养婴儿出现黄疸时，胆红素值多在2-3周达高峰，但通常＜18mg/dl，需排除感染、溶血等因素，建议每日监测1次直至胆红素稳定下降。
特殊人群测试要点。1. 早产儿：出生体重＜1500g者，出生48小时内首次检测，之后每4-6小时监测一次，直至胆红素值＜10mg/dl且稳定3天，因早产儿血脑屏障发育不完善，需更早干预；2. 高危儿（有溶血病史、胆道畸形家族史）：出生24小时内首次检测，每24小时监测一次，连续3天无异常可延长至48小时一次，直至胆红素值＜12mg/dl；3. 特殊护理提示：早产儿皮肤娇嫩，经皮检测时探头压力需轻柔，避免皮肤破损；多胎婴儿需比单胎婴儿增加监测频率，因多胎妊娠易出现胆红素值叠加升高。
