胰腺疾病症状因类型不同存在差异，核心表现以上腹部疼痛为典型特征，常伴随恶心呕吐、消化不良等消化系统异常，部分患者可出现黄疸、体重下降等全身症状，老年或免疫低下者症状可能不典型，易被忽视。
急性胰腺炎症状：① 突发上腹部剧烈疼痛，呈持续性，可向腰背部放射，弯腰或前倾体位可稍有缓解；② 恶心呕吐频繁，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛无明显缓解；③ 发热，体温多在38℃以上，提示炎症反应；④ 严重时伴电解质紊乱、休克；⑤ 部分患者出现腹胀、腹泻或便秘。特殊人群提示：长期酗酒者、高脂血症患者及胆道结石患者风险更高，老年患者腹痛可能不剧烈但易进展为感染性休克，需尽快就医。
慢性胰腺炎症状：① 慢性上腹部隐痛或钝痛，可放射至腰背部，疼痛程度随病程进展逐渐加重；② 脂肪泻（大便次数增多、油脂状、恶臭），因胰腺外分泌功能不全导致脂肪消化吸收障碍；③ 体重进行性下降，食欲减退，与长期营养吸收不良相关；④ 少数患者出现糖尿病症状（多饮、多尿、体重减轻），因胰岛β细胞受损；⑤ 上腹部可触及囊性包块，提示胰腺假性囊肿形成风险。特殊人群提示：长期吸烟者、糖尿病患者及既往胰腺炎病史者需定期监测，老年患者因代谢储备差，症状加重时易并发营养不良性贫血。
胰腺假性囊肿症状：① 腹部无痛性或隐痛性包块，质地较硬，位置多在上腹部或左上腹；② 腹胀、恶心，囊肿压迫胃肠道导致消化功能受影响；③ 若囊肿破裂或感染，可出现突发腹痛、发热、白细胞升高等急性炎症表现；④ 少数患者因囊肿压迫胆总管出现梗阻性黄疸。特殊人群提示：儿童罕见，多继发于急性胰腺炎或胰腺外伤，需避免剧烈运动导致囊肿破裂，老年患者需警惕囊肿恶变风险，建议每3个月超声随访。
胰腺癌症状：① 进行性加重的上腹部或腰背部疼痛，夜间更明显，影响睡眠；② 无痛性黄疸（皮肤巩膜黄染、尿色加深、大便陶土色），因肿瘤压迫或侵犯胆总管；③ 短期内体重骤降（3个月内下降＞5%），伴食欲减退、厌油腻；④ 部分患者出现血糖升高或新发糖尿病，与胰腺内分泌功能异常相关；⑤ 腹部包块或腹水，提示肿瘤晚期转移。特殊人群提示：50岁以上、长期吸烟或家族胰腺癌病史者风险更高，需定期检测CA19-9及腹部CT，早期诊断可提高手术切除率。
