鼻炎常用药主要包括鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、鼻用抗组胺药、减充血剂、生理盐水洗鼻剂及抗白三烯药，不同药物针对鼻炎症状特点和发病机制发挥作用，需根据具体病情选择。
一、鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是持续性鼻炎的一线控制药物，具有抗炎、抗过敏作用，能长期使用且全身副作用小，适用于中重度过敏性鼻炎或慢性鼻炎患者。儿童（2岁以上）需在医生指导下选择剂型和剂量，避免自行停药或突然减量，孕妇哺乳期妇女优先选择局部低剂量使用以降低风险。
二、口服抗组胺药
口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，第二代非镇静性药物嗜睡副作用少，适合需日常活动人群。驾驶或操作机械时需注意，孕妇哺乳期妇女需咨询医生，6岁以下儿童推荐低剂量剂型，2岁以下婴幼儿不建议使用口服抗组胺药。
三、鼻用抗组胺药
鼻用抗组胺药（如氮卓斯汀鼻喷剂）起效快，直接作用于鼻腔黏膜，适合短期控制鼻痒、打喷嚏等急性症状。使用时需摇匀后喷鼻，避免与鼻用糖皮质激素同时使用时间隔10分钟以上，2岁以下儿童不建议使用，老年人使用前需检查鼻腔是否有破损。
四、减充血剂
减充血剂（如羟甲唑啉鼻喷剂）通过收缩鼻黏膜血管快速缓解鼻塞，但连续使用不超过7天，避免长期使用导致药物性鼻炎。高血压、心脏病、甲亢患者慎用，儿童需医生评估后使用，孕妇哺乳期妇女不建议使用，12岁以下儿童推荐低浓度剂型。
五、生理盐水洗鼻剂
生理盐水洗鼻剂通过物理清洁作用湿润鼻腔、清除过敏原和分泌物，适用于所有鼻炎患者，尤其干燥性鼻炎、花粉季或合并感冒的鼻炎患者，可每日使用1-2次，无副作用。儿童可由家长协助操作，婴幼儿（6个月以上）建议使用低流速洗鼻器，避免呛咳。
六、抗白三烯药
抗白三烯药（如孟鲁司特钠）适用于过敏性鼻炎合并哮喘或鼻塞症状突出者，通过阻断白三烯介导的炎症反应发挥作用，2岁以上儿童可使用，6岁以下需遵医嘱调整剂量，孕妇哺乳期妇女需评估用药获益与风险。
特殊人群注意：老年患者（尤其合并高血压、心脏病）使用减充血剂需监测血压，低龄儿童（2岁以下）优先采用生理盐水洗鼻和鼻用糖皮质激素，避免使用口服抗组胺药和减充血剂，用药前建议咨询医生明确鼻炎类型及用药禁忌。
