慢性鼻窦炎的治疗包括药物治疗（鼻用糖皮质激素、鼻用减充血剂、黏液促排剂、抗生素等）、鼻腔冲洗（生理盐水或高渗盐水冲洗）、手术治疗（鼻内镜手术）及其他治疗（过敏原回避、免疫治疗等），不同治疗方法针对不同年龄段患者有相应注意事项，如儿童用药、手术及过敏原回避等需特殊考量。
一、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗水肿作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，改善鼻腔通气和引流，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，对于各年龄段患者（需注意儿童使用时的剂量等情况，遵循儿童用药规范）均有一定效果，可长期使用但需在医生指导下根据病情调整。
2.鼻用减充血剂：可短期缓解鼻塞症状，如羟甲唑啉鼻喷雾剂等，但长期使用可能导致药物性鼻炎，儿童使用需格外谨慎，因为儿童鼻腔黏膜娇嫩，易受影响。
3.黏液促排剂：促进鼻腔和鼻窦黏膜纤毛活性，促进黏液排出，如桉柠蒎肠溶软胶囊等，对各年龄段患者都有帮助，能改善鼻窦内黏液潴留情况。
4.抗生素：若有细菌感染证据，如脓涕、白细胞增高等，可使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾等，不同年龄患者选择抗生素需考虑其肝肾功能及药物敏感性等，儿童要根据体重等调整剂量。
二、鼻腔冲洗
1.生理盐水或高渗盐水冲洗：通过鼻腔冲洗可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔微环境，适用于各年龄段患者，儿童可使用专门的儿童型鼻腔冲洗器，操作时要注意力度和姿势，避免引起不适或损伤鼻腔。
三、手术治疗
1.鼻内镜手术：对于经规范药物治疗无效、存在鼻息肉等情况的慢性鼻窦炎患者可考虑手术。手术目的是解除鼻腔鼻窦的引流和通气障碍，清除病变组织。不同年龄患者手术风险和术后恢复情况有所不同，儿童患者手术需充分评估其鼻腔鼻窦发育情况等，术后要密切观察恢复情况，加强护理。
四、其他治疗
1.过敏原回避：如果慢性鼻窦炎与过敏因素相关，如患者合并过敏性鼻炎，明确过敏原后要尽量回避过敏原，如花粉、尘螨等，这对控制慢性鼻窦炎病情有重要作用，不同年龄患者要根据其生活环境等采取相应的过敏原回避措施，比如花粉季节儿童尽量减少外出等。
2.免疫治疗：对于由变应原引起的慢性鼻窦炎且药物治疗效果不佳的患者，可考虑特异性免疫治疗，但需严格掌握适应证，儿童患者使用免疫治疗需谨慎评估。
