拇外翻非手术治疗包括穿戴分趾垫、夜间用拇外翻矫正夹板等矫形器具（适用于轻度等情况）及调整生活方式（避免穿加重畸形鞋子、选宽松鞋并进行足部拉伸锻炼）来矫正或延缓进展，手术治疗适用于畸形严重、非手术无效者，方式有软组织手术和截骨术，且需考虑特殊人群手术情况。
一、非手术治疗
1.穿戴矫形器具：对于轻度拇外翻，可通过穿戴分趾垫、夜间用拇外翻矫正夹板等进行矫正。分趾垫能分散大脚趾承受的压力，缓解疼痛并阻止畸形进一步发展；夜间用夹板可在睡眠时对脚趾施加外力，逐渐调整脚趾位置，一般需长期坚持佩戴以见成效，适用于无严重畸形且疼痛较轻的患者，尤其女性因常穿高跟鞋等导致拇外翻的人群可优先尝试此类非手术方式，但需注意选择合适尺码与材质的矫形器具以保证舒适度。儿童拇外翻应谨慎选择矫形器具，需在专业医生指导下进行，避免因不合适的器具影响足部正常发育。
2.调整生活方式：避免长时间穿尖头高跟鞋等会加重拇外翻的鞋子，选择宽松、鞋头宽大的鞋子，以减少对脚趾的挤压。同时，可进行适当的足部拉伸锻炼，如用手轻轻拉伸大脚趾，增强足部肌肉柔韧性，帮助改善脚趾位置，这对各年龄段患者均适用，尤其是有长期不良穿鞋习惯的人群，通过调整生活方式配合其他非手术治疗手段，可延缓拇外翻进展。
二、手术治疗
1.手术适应证：当拇外翻畸形严重，出现明显疼痛影响行走功能，非手术治疗无效时，需考虑手术治疗。常见于中重度拇外翻患者，如畸形角度较大、疼痛持续且严重影响日常生活的人群。
2.手术方式：
软组织手术：主要通过松解、修复或重建足部相关软组织来矫正畸形，适用于畸形较轻且软组织挛缩为主的患者，手术创伤相对较小，恢复相对较快。
截骨术：通过对跖骨或趾骨进行截骨，重新调整脚趾骨骼的位置以矫正畸形，是治疗中重度拇外翻常用的手术方式，根据截骨部位和方式的不同又可分为多种具体术式，需根据患者的具体畸形情况由医生精准选择，以达到最佳矫正效果，术后需严格遵循康复指导进行功能恢复。对于有基础病史（如糖尿病、心血管疾病等）的患者，手术前需充分评估基础病控制情况，以降低手术风险；儿童拇外翻一般不优先考虑手术，除非是极个别严重影响足部发育且非手术无法纠正的特殊情况，需在专业儿童骨科医生全面评估后谨慎决策。
