慢性单纯性鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症性疾病，病程持续超过3个月，以鼻黏膜持续性或间歇性充血、肿胀，黏液腺分泌增多为特征，无明显萎缩或息肉形成，多由急性鼻炎反复发作、局部刺激或全身因素长期影响所致。
病因分类。局部因素包括急性鼻炎未彻底治愈反复发作，鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）阻碍通气，或长期使用鼻用减充血剂导致黏膜反跳性增生；全身因素涉及慢性鼻窦炎、扁桃体炎等邻近器官炎症蔓延，营养不良（维生素A/C缺乏）、内分泌紊乱（甲状腺功能减退）或免疫功能低下者，鼻黏膜易受炎症侵袭；环境因素则为长期暴露于粉尘、刺激性气体、温差剧烈变化环境，或潮湿、干燥交替刺激鼻黏膜，诱发慢性炎症反应。
症状表现。鼻塞特点为间歇性或交替性，运动时减轻、静息或遇冷时加重，侧卧时下侧鼻腔堵塞更明显；鼻涕初期为黏液性，量中等，合并感染时转为脓性并伴有异味；长期鼻塞导致嗅区黏膜功能减退，出现嗅觉迟钝或暂时性丧失，因鼻通气不足引发反射性头痛、头昏，活动后加重。
诊断与鉴别。诊断核心依据包括病史（症状持续超过3个月，无急性感染全身症状）、鼻镜检查（鼻黏膜暗红色充血，对1%麻黄碱棉片收缩反应良好，无息肉等），以及鼻内镜排除鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常，必要时通过过敏原检测或特异性IgE检测排查过敏性鼻炎。
治疗与干预原则。非药物干预为核心，需避免诱因（戒烟限酒，改善室内温湿度40%~60%，外出戴口罩防护），每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔1~2次，减轻黏膜水肿；晨起或睡前用温毛巾热敷鼻根，或吸入温蒸汽（≤40℃）促进局部循环。药物治疗需规范，短期（≤7天）使用鼻用减充血剂，避免长期使用；鼻用糖皮质激素（如布地奈德）适用于炎症持续者，需连续使用2周以上；合并过敏时口服第二代抗组胺药（如氯雷他定），合并感染时遵医嘱用抗生素。
特殊人群管理。儿童禁用成人减充血剂，婴幼儿优先鼻腔冲洗，必要时遵医嘱使用低浓度鼻用激素（如糠酸莫米松）；老年人高血压、冠心病患者慎用鼻用减充血剂，糖尿病者需严格控血糖；妊娠期女性以生理盐水冲洗为主，严重时经评估短期使用鼻用激素；慢性病患者用药前咨询专科医生，避免药物相互作用，合并肾功能不全者慎用抗组胺药，合并哮喘者需注意鼻用激素与支气管扩张剂的相互作用。
