小儿腹泻期间的饮食管理应以预防脱水、营养均衡、减少肠道负担为核心原则,优先选择易消化的流质及半流质食物,同时科学补充水分、电解质及关键营养素。
一、明确基础饮食选择
1. 推荐食物类型:腹泻急性期儿童应优先选择清淡、低纤维的流质及半流质食物,如米汤、小米粥、烂面条、蒸苹果泥(去皮蒸熟后制成泥状)、煮烂的胡萝卜泥或南瓜泥等,此类食物既能提供碳水化合物,又不会加重肠道消化负担。
2. 优质蛋白来源:可适量摄入去油瘦肉粥、豆腐泥等细腻的蛋白质食物,避免肥肉、油炸肉等脂肪含量高的食品,以防肠道脂肪消化负担增加。
二、强化水分与电解质补充
1. 口服补液盐:作为预防和治疗腹泻脱水的首选,需在每次腹泻后按说明书剂量补充,6个月以下婴儿每次10~20ml,6个月~2岁每次50~100ml,2~10岁每次100~200ml,少量多次服用,不可用普通清水替代。
2. 母乳喂养原则:6个月以下母乳喂养婴儿应继续按需喂养,配方奶喂养婴儿可正常喂养,无需立即更换特殊配方奶粉(除非明确乳糖不耐受)。
三、关键营养素补充
1. 锌制剂:6个月~5岁儿童可在医生指导下补充锌制剂,每日按元素锌20mg标准补充,疗程10~14天,可缩短腹泻持续时间,降低病情严重程度。
2. 益生菌制剂:推荐含双歧杆菌、乳杆菌的益生菌制剂,适用于各类腹泻儿童,建议在医生指导下选择合适菌株,避免在抗生素治疗期间同时使用。
四、严格规避加重腹泻的食物
1. 高糖高脂食物:如糖果、巧克力、油炸食品、肥肉等,易导致肠道渗透压升高,加重腹泻症状。
2. 刺激性及生冷食物:如生鱼片、冰饮、辣椒、芥末等,会刺激肠道黏膜,加快肠道蠕动,增加排便次数。
3. 高纤维及产气食物:如生蔬菜、豆类、洋葱、红薯等,可能引发肠道产气增多,加重腹胀与腹泻。
五、特殊情况饮食调整
1. 乳糖不耐受儿童:可改用无乳糖配方奶粉或在每次奶前添加乳糖酶制剂,避免因乳糖不耐受导致肠道发酵产气增加。
2. 牛奶蛋白过敏儿童:需使用深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉,避免摄入含牛奶蛋白的辅食(如普通酸奶、奶酪),建议咨询营养师制定个性化饮食方案。
3. 有基础疾病儿童:如先天性心脏病、慢性肾病等,需避免高盐、高钾食物,饮食调整需在医生或营养师指导下进行。



