丙肝病毒感染后，多数感染者早期无明显症状，易被忽视。急性期部分患者可能出现乏力、食欲减退等轻微症状，慢性期随肝脏损伤进展，逐渐出现疲劳、右上腹不适等表现，严重时可发展为肝硬化、肝癌等严重并发症。
一、急性期症状
丙肝病毒感染2周~12周左右进入急性期，部分患者可出现乏力（常表现为持续疲劳感，休息后难以缓解）；食欲减退（对油腻食物厌恶，进食量明显减少）；恶心、呕吐（尤其晨起明显，可能伴轻微腹泻或便秘）；低热（体温多在37.5℃~38.5℃，持续1~2周自行缓解）；少数患者出现皮肤、眼睛巩膜发黄（黄疸）及尿色加深（呈茶色）。
二、慢性期症状
慢性丙肝病毒感染初期症状隐匿，多数患者感染后5~10年无明显不适，仅表现为活动耐力下降（如爬楼、快走后易气喘）；随着肝脏炎症加重，逐渐出现右上腹隐痛或持续性不适（尤其按压时明显）；部分患者伴随体重缓慢减轻（3个月内下降5%以上）、皮肤瘙痒（因胆红素升高刺激神经末梢）；严重时可见蜘蛛痣（上腔静脉分布区域皮肤出现红色小血管痣）、肝掌（手掌大小鱼际处片状充血）等体征。
三、特殊人群症状特点
儿童感染丙肝多为母婴传播所致，多数无明显症状，仅少数婴幼儿因病毒复制活跃出现黄疸（皮肤发黄）、喂养困难（拒奶、体重增长缓慢），需警惕生长发育迟缓（身高、体重低于同龄儿童平均水平）；老年人感染后症状不典型，常表现为不明原因乏力、食欲下降，易被误认为“衰老正常现象”，但肝功能异常指标可能提前出现（如转氨酶升高但无明显不适），需定期（每半年）进行肝功能检测；孕妇感染后症状与普通人群相似，但孕期雌激素升高可能加重黄疸，且病毒可能通过母婴传播增加新生儿感染风险，需加强孕期（孕24周后）丙肝抗体筛查。
四、并发症相关症状
丙肝病毒长期感染引发肝硬化时，可出现腹水（腹部逐渐膨隆，按压有波动感）、下肢水肿（傍晚加重，晨起减轻）、食管胃底静脉曲张破裂（突发呕血、黑便，出血量较大时伴头晕、心慌）；发展为肝癌时，右上腹出现持续性疼痛（夜间加重）、不明原因体重快速下降（1个月内下降10%以上）、持续性发热（体温38℃~39℃，抗生素治疗无效）；此外，丙肝病毒还可能诱发自身免疫反应，表现为关节疼痛（多累及小关节，对称性发作）、皮肤干燥（眼干、口干，影响日常活动）等症状。
