男性性功能障碍用药主要有磷酸二酯酶5抑制剂（通过抑制PDE5活性促进勃起，常用西地那非、他达拉非）、雄激素类药物（适用于雄激素缺乏者，补充雄激素调节性功能，常用十一酸睾酮，需注意适应证）、其他药物（盐酸阿扑吗啡为多巴胺受体激动剂，育亨宾为α2肾上腺素能受体拮抗剂，均有相应疗效及不良反应）。特殊人群中，老年男性、有心血管疾病病史者、肝肾功能不全者用药需谨慎评估与调整方案。
作用机制：通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5）的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，使阴茎海绵体平滑肌松弛，血液流入增加，从而促进阴茎勃起。
常用药物：西地那非、他达拉非等。大量临床研究证实，西地那非对不同病因引起的男性勃起功能障碍有较好的疗效，他达拉非的作用持续时间相对较长。
雄激素类药物
适用情况：适用于雄激素缺乏引起的性功能障碍。当男性体内雄激素水平低于正常时，可能出现性欲减退、勃起功能障碍等表现。
作用机制：补充雄激素后，可维持正常的性欲和生殖功能，对性功能起到调节作用。
常用药物：十一酸睾酮等。相关研究表明，对于明确由雄激素缺乏导致的男性性功能障碍患者，补充雄激素可改善性功能状况，但需注意严格掌握适应证，因为滥用雄激素可能会带来一些不良影响，如导致红细胞增多、肝功能损害等。
其他药物
盐酸阿扑吗啡：是一种多巴胺受体激动剂，可通过中枢作用促进阴茎勃起。它通过刺激多巴胺受体，影响神经递质的传递来发挥作用，对于轻、中度勃起功能障碍有一定疗效，但可能会引起恶心、呕吐等不良反应。
育亨宾：是一种α2肾上腺素能受体拮抗剂，可选择性地阻断突触前α2受体，促进去甲肾上腺素释放，从而增强性欲和勃起功能。不过其疗效存在个体差异，且可能会引起心悸、血压升高等不良反应。
特殊人群方面，老年男性由于身体机能下降，雄激素水平可能会有一定程度的降低，在使用相关药物时需要更加谨慎评估；对于有心血管疾病病史的男性，使用磷酸二酯酶5抑制剂需要特别注意，因为这类药物可能会对心血管系统产生一定影响，如导致血压短暂性轻度下降等，使用前需评估心血管功能是否能够耐受；肝肾功能不全的患者在使用药物时也需要调整用药方案，因为药物的代谢和排泄主要通过肝肾功能，肝肾功能不全可能会影响药物的代谢，导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。
