耳石症耳石复位方法主要包括后半规管耳石复位法、水平半规管耳石复位法、前半规管耳石复位法，其中后半规管耳石症常用Epley法，复位后多数患者症状可在1-2小时内缓解，需注意避免复位后立即剧烈活动。
一、后半规管耳石复位法（Epley法）
患者取坐位，头向患侧旋转45°，迅速躺下，头部自然下垂至床面下方约30°，保持10-15秒，使后半规管内耳石随重力向椭圆囊移动。
保持体位不变，头向对侧旋转90°，使头部与床面呈10-15°角，维持10-15秒，完成耳石从后半规管向椭圆囊的转移。
缓慢坐起，头保持中立位，避免突然起身，全程需在专业医师指导下进行，尤其骨质疏松或颈椎病患者需提前告知病史。
二、水平半规管耳石复位法（Barbecue法）
患者向健侧侧卧，头部保持中立位，迅速向患侧旋转180°，使水平半规管内耳石向椭圆囊移动，维持10-15秒。
保持头部旋转角度不变，身体向患侧倾斜30°，维持10-15秒，重复此动作2-3次，观察症状是否缓解。
复位后需休息1-2小时，避免低头或快速转头，孕妇及高血压患者需在监测血压稳定后进行，避免体位性头晕加重。
三、前半规管耳石复位法（Semont法）
患者取坐位，快速向健侧转身180°，头部保持前屈，使前半规管内耳石随重力方向移动，维持5-10秒。
保持头部位置不变，向患侧转身180°，身体随之转动，维持5-10秒，重复2-3次，过程中若出现严重眩晕，需立即停止并告知医师。
复位后建议卧床休息，避免高风险运动，儿童及老年人需有家属陪同，防止因平衡能力不足导致摔倒。
四、特殊人群注意事项
儿童：低龄儿童优先非药物干预，建议在耳鼻喉科医师指导下使用轻柔复位手法，复位后24小时内限制跑跳等活动，避免因前庭功能未完全发育引发代偿性失衡。
老年人：合并糖尿病、高血压等基础病者，复位前需评估血压及血糖稳定性，避免体位性低血压，建议在有扶手的床边进行复位，家属协助调整体位，减少跌倒风险。
孕妇：无药物干预禁忌时优先非药物复位，复位过程中若出现心慌、腹痛，需立即停止并联系产科医师评估，禁止自行尝试复位，避免因腹压变化影响胎盘供血。
合并颈椎病患者：复位时需提前告知医师颈椎病史，选择颈椎中立位操作，避免过度低头或仰头，复位后颈托固定1-2天，减少颈部活动，降低颈椎压力。
