颈椎引起头晕恶心的治疗以非药物干预为核心，通过调整姿势、康复训练、物理治疗改善局部血液循环与肌肉紧张，必要时遵医嘱短期使用肌肉松弛剂、改善循环药物等缓解症状。明确病因需由专业医师评估，避免自行盲目治疗或延误病情。
一、非药物干预为主：
1. 姿势调整：长期伏案工作者或低头族需定时活动颈部，每30分钟起身做颈肩部拉伸，使用符合人体工学的枕头与座椅，维持颈椎自然生理曲度。
2. 运动康复：颈肩部肌肉放松训练（如缓慢左右转头、前后点头），增强颈椎稳定性的核心肌群锻炼（如靠墙站立收下巴）。椎动脉型颈椎病患者应避免快速转头或低头动作。
3. 物理治疗：通过热敷、按摩、牵引等缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。需由专业康复师操作，避免自行过度按摩加重损伤。
4. 生活方式调整：减少低头看电子设备时间，避免突然转头或颈部负重，注意颈部保暖，避免受凉。
二、药物治疗（必要时）：
1. 肌肉松弛剂：如乙哌立松、氯唑沙宗，适用于颈肩部肌肉紧张导致的症状，需在明确肌肉紧张为诱因时遵医嘱短期使用，避免长期依赖。
2. 改善循环药物：如氟桂利嗪、倍他司汀，可缓解椎动脉供血不足引起的头晕，高血压、冠心病患者慎用，需遵医嘱短期使用。
3. 神经营养药物：如甲钴胺、维生素B1，辅助神经修复，适合合并神经刺激症状者，孕妇需在医生指导下使用。
三、特殊人群处理：
1. 老年人：合并骨质疏松或高血压者，优先选择温和的非药物干预，颈部牵引需谨慎，避免过度拉伸加重椎体负担。药物需减量，监测血压、心率变化。
2. 孕妇：因激素变化及姿势改变易诱发颈椎不适，优先通过调整坐姿、适度散步等物理方式缓解。严重症状需在产科与骨科医师联合评估下治疗，禁用致畸药物。
3. 儿童：颈椎发育未成熟者多因姿势不良或外伤引发，以纠正坐姿、增加户外活动为主，避免使用成人药物，必要时由儿科或骨科医师评估是否需佩戴颈托。
四、及时就医与预防：
1. 及时就诊指征：头晕恶心频繁发作（每周超过3次）、伴随肢体麻木无力、行走不稳、视物模糊或意识障碍，需立即前往骨科或脊柱外科就诊，排查颈椎病进展或脑血管意外。
2. 预防措施：坚持每日早晚进行颈肩部拉伸（如米字操），减少熬夜与久坐，办公室工作者可设置20-20-20提醒（每20分钟看20英尺外20秒），降低颈椎退变风险。
