白癜风治疗包括药物治疗（外用或系统用糖皮质激素适用于进展期，钙调磷酸酶抑制剂适合面部等部位，维生素D3衍生物辅助促进黑色素合成）、光疗（窄谱中波紫外线需长期坚持每周2-3次，308nm准分子激光针对局部孤立皮损起效快）、手术治疗（稳定期皮损小无进展者的自体表皮移植等术式），日常护理需避免暴晒、皮肤保湿、心态调整，特殊人群中儿童治疗谨慎选非药物干预，孕妇用药权衡利弊选局部治疗，老年人选温和治疗方式注意照射剂量频率。
一、药物治疗
1.糖皮质激素：适用于进展期白癜风，可外用或系统应用。外用糖皮质激素如卤米松乳膏等，能抑制炎症反应，延缓病情进展；系统应用糖皮质激素适用于泛发型进展期白癜风，但需注意长期使用可能带来的副作用。
2.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适合面部、黏膜等部位的皮损，通过调节局部免疫反应发挥作用。
3.维生素D3衍生物：如卡泊三醇软膏等，可诱导皮肤细胞分化和抑制炎症，辅助促进黑色素合成。
二、光疗
1.窄谱中波紫外线（NB-UVB）：通过特定波长的紫外线照射，刺激皮肤黑色素细胞增生及合成，每周治疗2-3次，需长期坚持。
2.308nm准分子激光：针对局部孤立的皮损，激光光束精准作用于病变部位，起效较快，对正常皮肤影响较小。
三、手术治疗
适用于稳定期白癜风，皮损面积较小且病情无进展者。常见术式包括自体表皮移植，将自身正常皮肤表皮移植到白斑部位；微小皮片移植，取少量自体皮肤制成皮片移植到白斑处，可改善局部肤色。
四、日常护理
1.避免暴晒：紫外线过度照射可能加重白癜风，外出时需做好防晒措施，如涂抹防晒霜、佩戴遮阳帽等。
2.皮肤保湿：使用温和的保湿护肤品，保持皮肤水分，利于皮肤屏障功能维护。
3.心态调整：保持积极乐观的心态，精神压力可能影响病情，可通过适当方式缓解压力。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：治疗需谨慎，优先选择非药物干预方法，如光疗等，避免使用刺激性强的药物，需在专业医生指导下进行，密切观察治疗反应及副作用。
2.孕妇：用药需权衡利弊，尽量避免系统应用糖皮质激素等可能影响胎儿的药物，可选择相对安全的局部治疗方法，如光疗等，治疗过程中需密切监测母婴情况。
3.老年人：需考虑身体耐受性，选择温和的治疗方式，如光疗时注意照射剂量和频率，避免过度治疗导致皮肤损伤。
