备孕检查主要包括夫妻双方的生殖健康评估、感染筛查、内分泌及遗传风险检测,建议孕前3-6个月开始,以降低妊娠并发症风险,提高受孕成功率。

一、女性基础生殖健康检查
妇科超声检查:通过超声评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。年龄≥35岁女性需关注卵巢储备功能指标(如AMH检测),评估卵子质量及数量。
宫颈筛查:包括宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)联合检测,可早期发现宫颈癌前病变,降低孕期宫颈癌发病风险。
输卵管通畅性评估:子宫输卵管造影(HSG)或超声造影,明确输卵管是否通畅,排查梗阻性不孕。
二、女性感染及内分泌检查
性传播疾病筛查:检测梅毒螺旋体抗体、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,避免孕期感染垂直传播,影响胎儿健康。
甲状腺功能检测:检测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),甲状腺功能异常(如甲减、甲亢)可能导致流产、早产或胎儿发育异常。
性激素六项检测:通过FSH、LH、雌二醇等指标评估卵巢功能及内分泌状态,辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等影响受孕的疾病。
三、男性基础生殖健康检查
精液常规分析:包括精子浓度(正常≥15×10/ml)、活力(前向运动精子≥32%)及畸形率(正常形态精子≥4%),评估精子质量。禁欲2-7天采集样本,避免吸烟、酗酒等不良生活方式影响结果。
生殖系统超声检查:排查隐睾、精索静脉曲张等病变,精索静脉曲张可能导致精子质量下降,必要时需泌尿外科进一步评估。
四、夫妻双方共同检查及特殊人群提示
常规基础检查:血常规、尿常规、血型及Rh因子,排查贫血、泌尿系统感染、地中海贫血等风险。传染病筛查包括乙肝、丙肝、HIV抗体检测,预防母婴传播。
特殊人群建议:年龄≥35岁女性需增加卵巢储备功能评估(如AMH、窦卵泡数);有反复流产史(≥2次)者,建议夫妻双方进行染色体核型分析及抗磷脂抗体检测;糖尿病患者需提前控制血糖,评估胰岛素抵抗情况。
遗传风险筛查:针对地中海贫血高发地区人群,建议进行血红蛋白电泳及基因检测,排查携带者风险。
注:所有检查需在正规医疗机构进行,检查前避免剧烈运动及过度劳累,保持规律作息,以确保结果准确性。检查结果异常者应及时与生殖专科医生沟通,制定个性化备孕方案。