不孕检查项目主要包括男方生殖功能评估、女方妇科与内分泌检查、双方共同因素排查及特殊病因针对性检测，具体项目需结合年龄、病史、生活方式等因素综合确定。
男方检查项目主要涵盖精液常规分析（评估精子数量、活力、形态，是筛查男性不育的基础），睾丸超声检查（可明确睾丸发育、病变或结构异常），生殖激素检测（包括睾酮、促卵泡生成素等，反映睾丸生精功能），染色体核型分析（排查遗传性染色体异常，如克氏综合征），生殖道感染筛查（如衣原体、支原体、淋球菌检测，明确感染对精子质量的影响）。提示年龄＞35岁男性、长期接触辐射或化学物质者，需重点关注精子活力与形态异常指标。
女方检查项目包括妇科超声检查（评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备，明确子宫肌瘤、卵巢囊肿或多囊卵巢综合征），性激素六项检测（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇等，反映卵巢内分泌功能），输卵管通畅性评估（如子宫输卵管造影，明确输卵管是否阻塞或通而不畅），卵巢储备功能检测（抗苗勒氏管激素、基础窦卵泡计数，预测卵巢卵子库存量），免疫相关抗体检测（抗磷脂抗体、抗精子抗体等，排查免疫性不孕因素）。提示年龄＞35岁女性、有盆腔炎或盆腔手术史者，需优先完成输卵管通畅性检查；肥胖女性（BMI≥28）建议减重后复查性激素水平，避免高体重影响内分泌指标。
双方共同相关检查需关注生活方式与营养管理评估（包括吸烟饮酒史、作息规律、体重指数及运动频率，指导改善备孕环境），心理压力与睡眠质量调查（长期焦虑或睡眠不足可能影响激素平衡与精子/卵子质量），双方感染因素排查（如HPV、生殖道衣原体等，避免交叉感染影响受孕），反复流产史相关免疫指标（抗核抗体、抗磷脂抗体等，排查免疫性流产风险）。提示备孕超过1年未孕且无明确病因时，男女双方需共同调整生活方式（如戒烟限酒、规律作息），并复查基础指标（如男方精液、女方激素）。
特殊病因针对性检查包括严重少弱精症男性需进一步行睾丸活检（明确精子发生障碍部位），卵巢功能异常女性需行卵巢储备动态评估（如促性腺激素刺激试验），不明原因不孕需行基因芯片检测（排查胚胎染色体异常），反复流产史女性需检查凝血功能（如D-二聚体、血栓弹力图）。提示40岁以上女性、有糖尿病或甲状腺疾病史者，需优先完成卵巢功能与代谢指标检测；有家族遗传病史者，建议提前进行夫妻双方染色体核型分析。
