区分鼻炎和鼻窦炎的关键在于病变部位及病程：鼻炎主要累及鼻腔黏膜，症状持续时间较短（通常＜12周），以鼻塞、流涕、喷嚏等局部症状为主；鼻窦炎则涉及鼻窦腔，症状持续＞12周，常伴随脓涕、面部压痛、头痛等，可能由鼻炎进展或感染引发。
鼻炎的核心特点及分类
鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性疾病，按病程分为急性和慢性。急性鼻炎多由病毒感染（如感冒病毒）引发，症状包括突发鼻痒、连续喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞，病程通常＜12周，部分患者可自愈；慢性鼻炎常与长期过敏原刺激（如花粉、尘螨）、职业暴露或空气污染相关，症状持续反复发作，鼻黏膜长期充血肿胀，可能伴嗅觉减退或睡眠呼吸异常。
鼻窦炎的典型表现及分类
鼻窦炎指鼻窦（额窦、上颌窦等）黏膜的化脓性炎症，按病程分为急性和慢性。急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎或上呼吸道感染，典型症状为黄绿色脓涕、鼻塞、面颊部或前额疼痛，部分患者伴发热、乏力，症状持续＜12周；慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未彻底治疗或鼻腔结构异常（如鼻息肉）引发，脓涕持续＞12周，可能伴随嗅觉丧失、头痛（多为钝痛或闷痛）、呼吸异味，长期影响生活质量。
特殊人群的症状与护理差异
儿童：鼻窦发育尚未成熟，急性鼻窦炎可能表现为拒食、打鼾或张口呼吸，需避免滥用抗生素，优先采用生理盐水鼻腔冲洗；孕妇：孕期激素变化可能加重鼻炎症状，避免使用口服抗组胺药，可局部用生理盐水清洁；老年人：免疫力较弱，慢性鼻窦炎易并发下呼吸道感染，需加强保暖，出现脓涕或发热时及时就医；有基础疾病者（如哮喘、糖尿病）：需严格控制基础病，避免病情叠加恶化，鼻窦炎发作时需监测血糖、肺功能变化。
区分后的应对原则
鼻炎以非药物干预为主，如避免过敏原、使用温湿度调节设备、生理盐水洗鼻；症状严重时可短期使用鼻用糖皮质激素（儿童需医生评估）或抗组胺药（孕妇需遵医嘱）。鼻窦炎需优先就医明确病因，必要时抗生素治疗（如阿莫西林克拉维酸钾），避免自行用药延误病情；慢性鼻窦炎可考虑鼻内镜手术，术后需长期鼻腔护理，预防复发。
预防与长期管理建议
鼻炎患者应定期清洁鼻腔，保持室内空气流通，过敏季节佩戴口罩；鼻窦炎患者需避免用力擤鼻，防止感染扩散，有鼻息肉或鼻中隔偏曲者建议早期干预。特殊人群（如儿童、老年人）建议每年接种流感疫苗，减少呼吸道感染风险，控制基础疾病（如哮喘）的发作频率，降低鼻炎/鼻窦炎诱发因素。
