脸黄黑眼圈的原因主要包括睡眠不足、营养缺乏、皮肤护理不当、基础疾病影响等。长期睡眠不足会导致眼周血液循环不畅，形成血管型黑眼圈；缺铁性贫血等营养问题可使面色发黄并伴随眼周暗沉；长期紫外线照射或不当护肤会引发色素沉着；肝胆疾病、甲状腺功能异常等基础疾病也可能导致类似表现。
一、睡眠不足与作息紊乱
1. 长期熬夜导致眼周血管扩张，血液瘀滞形成血管型黑眼圈，同时睡眠不足影响肝脏代谢，加重面色发黄。
2. 睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧，晨起常出现眼周皮肤暗沉、面色苍白或发黄。青少年因学业压力大长期睡眠碎片化，黑眼圈发生率较高；孕妇孕期激素波动和睡眠质量下降也易出现类似症状。
二、营养缺乏与代谢异常
1. 缺铁性贫血时血红蛋白携氧能力下降，全身及眼周皮肤黏膜因缺氧呈现蜡黄色，眼周血管血流缓慢加重黑眼圈。
2. 缺乏维生素C、维生素B族会影响胶原合成与细胞代谢，皮肤缺乏营养支持而暗沉发黄，眼周因胶原不足更易形成色素沉积。慢性腹泻或吸收不良人群，因铁、维生素吸收障碍，易出现面色蜡黄伴随眼周色素沉着，儿童和老年人群风险较高。
三、皮肤护理不当与环境因素
1. 眼周皮肤较薄，长期紫外线照射刺激黑色素细胞活跃，形成日晒型黑眼圈，同时面部肤色整体受影响发黄。
2. 清洁过度或使用刺激性护肤品破坏皮肤屏障，引发炎症后色素沉着，加重眼周及面部暗沉。油性皮肤者眼周皮脂腺分泌旺盛，若清洁不彻底易堵塞毛孔，伴随毛囊炎症，间接导致面色发黄。
四、基础疾病影响
1. 肝胆疾病（如肝炎、胆道梗阻）因胆红素代谢异常引发黄疸，面部、眼白先出现发黄，严重时眼周也会因胆红素沉积暗沉。
2. 甲状腺功能减退时代谢率下降，皮肤干燥、蜡黄，眼周黏液性水肿导致水肿型黑眼圈，伴随眼睑下垂。慢性肾病患者因肾功能受损，毒素蓄积引发面色晦暗（尿毒症面容），眼周因水钠潴留形成凹陷性或混合性黑眼圈。
五、特殊人群的风险差异
1. 婴幼儿及儿童：挑食、偏食易导致缺铁性贫血或维生素缺乏，表现为面色发黄、眼周血管显露，家长需注意饮食均衡，增加瘦肉、绿叶菜摄入。
2. 老年人群：皮肤胶原蛋白流失伴随代谢减慢，眼周皮肤松弛，若长期睡眠不佳或基础疾病未控制，易出现混合性黑眼圈和面色蜡黄。
3. 长期服药者：某些降压药、避孕药可能影响激素水平，导致色素沉着；抗抑郁药可能引起皮肤干燥发黄，需咨询医生调整方案。
