脂肪粒（粟丘疹）是一种良性皮肤问题，表现为眼周、面部等部位出现白色或淡黄色针头至米粒大小的坚硬小颗粒，表面光滑，孤立分布，通常无自觉症状。其形成主要与皮肤角质层代谢异常、皮脂分泌与排泄失衡、微小创伤后修复及护肤品使用不当等因素相关。
一、定义特征：
粟丘疹为表皮或毛囊汗腺导管内的角质或皮脂淤积形成的小囊肿，典型表现为直径1-2毫米的白色或淡黄色颗粒，质地坚硬，表面光滑，常见于眼周（尤其是下眼睑）、额头、脸颊及颈部。
二、形成原因：
1. 角质代谢异常：正常角质细胞通过约28天更新周期脱落，若代谢减慢或老废角质堆积，堵塞毛囊口或皮脂腺导管，可形成角质栓。干燥皮肤、过度清洁或刺激性护肤品会加重角质层屏障受损，诱发粟丘疹。
2. 皮脂分泌与排泄障碍：皮脂腺分泌旺盛时，皮脂若无法通过毛孔排出，在毛囊/皮脂腺导管内淤积形成脂栓。毛囊口角化过度（如毛孔狭窄）会进一步加重淤积，痤疮、脂溢性皮炎患者因皮脂腺功能活跃，风险更高。
3. 皮肤微小创伤修复：皮肤受摩擦、抓伤、激光治疗等微小损伤后，局部组织修复过程中可能出现异常增生，导致角质层细胞过度堆积或皮脂腺导管变形，形成粟粒样结构。频繁揉眼或过度去角质是常见诱因。
4. 护肤品使用不当：使用过于油腻的眼霜、面霜等产品，或卸妆不彻底导致彩妆残留，会堵塞眼周等皮肤部位的毛孔。眼周皮肤薄嫩，长期使用厚重产品易导致油脂、角质混合淤积，孕妇因激素变化油脂分泌增加，风险更高。
三、特殊人群易感性：
1. 婴幼儿：皮肤角质层薄、皮脂腺功能未成熟，环境干燥或频繁擦拭可能导致角质堆积，粟丘疹发生率较高，通常随年龄增长可自行消退。
2. 成年女性：眼周皮肤代谢活跃，长期使用油性眼霜、按摩手法不当或彩妆残留（如眼线、睫毛膏未彻底清洁），均会增加粟丘疹风险。经期、孕期激素波动期皮脂分泌增多，也可能诱发。
3. 慢性病患者：痤疮、脂溢性皮炎、糖尿病或肾功能不全者，皮肤屏障功能和代谢能力下降，角质层更新紊乱，粟丘疹发生率高于普通人群，需注意原发病控制与皮肤保湿护理。
四、预防与处理原则：
日常护理建议选择质地清爽、无致痘成分的护肤品（如含神经酰胺、透明质酸的保湿产品），避免过度清洁或频繁去角质；眼周护理需轻柔按摩，使用眼霜后彻底吸收，避免残留。若粟丘疹影响美观，可在皮肤科医生指导下采用无菌针清（需专业操作）或激光消融术，不建议自行挤压以防感染或留疤。
