疱疹是由病毒感染引起的皮肤黏膜病变，常见类型包括单纯疱疹（HSV）和带状疱疹（VZV）。治疗以抗病毒药物（如阿昔洛韦等）控制症状、缩短病程为主，同时需注意局部清洁、避免搔抓及传染风险。女性患者（如生殖器疱疹）需关注伴侣沟通及性传播防护，特殊情况（如孕期）需及时就医。
一、明确疱疹类型及就医建议
不同类型疱疹表现不同：单纯疱疹（HSV）多为口唇或生殖器部位簇集性水疱，伴轻微灼痛；带状疱疹（VZV）为单侧分布的簇集水疱，常沿神经走行，伴明显神经痛。出现水疱超过3天无缓解、反复发作或伴随高热、头痛等全身症状，需及时就医，由医生通过病史、症状及必要检查（如病毒核酸检测）明确诊断，避免延误治疗。
二、针对不同类型疱疹的处理方式
1. 单纯疱疹（HSV）：局部护理以保持干燥清洁为主，可用生理盐水轻柔清洁患处，避免搔抓；症状明显时，需在医生指导下使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），但孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱，优先选择安全性高的药物。
2. 带状疱疹（VZV）：发病72小时内使用抗病毒药物（如伐昔洛韦）可显著缩短病程，减轻疼痛；疼痛明显时可联合营养神经药物（如甲钴胺），外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏缓解不适；老年患者及免疫低下者需警惕继发感染（如眼部、耳部病变），建议早期干预。
三、特殊人群注意事项
1. 孕妇及备孕女性：HSV-2感染在孕期可能增加早产或新生儿疱疹风险，备孕前建议筛查HSV抗体，孕期发作时需在医生指导下规范使用阿昔洛韦等药物；
2. 哺乳期女性：用药前需咨询医生，优先选择局部外用药物（如阿昔洛韦乳膏），避免口服抗病毒药物对婴儿的潜在影响；
3. 老年患者：带状疱疹后神经痛发生率高，建议发病后1周内就医，必要时联合止痛药物（如普瑞巴林），同时监测皮肤继发感染情况。
四、预防复发及日常管理
1. 性传播防护：生殖器疱疹患者需与伴侣沟通，全程使用安全套，避免在发作期同房；伴侣建议定期体检，排查感染情况；
2. 生活方式调整：规律作息、均衡饮食（增加维生素C、蛋白质摄入）、适度运动增强免疫力，避免长期熬夜、精神压力过大；
3. 家庭防护：避免与家人共用毛巾、餐具等个人物品，减少间接接触传播风险；带状疱疹患者衣物需单独清洗，避免接触儿童及免疫低下者；
4. 疫苗接种：50岁以上人群可接种带状疱疹疫苗，降低复发及并发症风险；单纯疱疹疫苗研发尚未成熟，日常防护为主要预防手段。
