性早衰会在性欲、勃起功能、射精功能、性激素水平及精神心理等多方面引发异常表现，如性欲显著减退且可能早于正常衰老出现，勃起功能障碍发病年龄可能提前，射精功能异常更明显，雄激素缺乏或雌激素变化有相应特征表现，还会导致抑郁、焦虑等精神心理问题，不同年龄、生活方式、疾病史等因素会影响这些表现的发生及程度。
勃起功能障碍
表现：阴茎难以勃起，或勃起硬度不足以维持满意的性生活。年龄方面，虽年龄增长会增加勃起功能障碍的发生风险，但性早衰患者发病年龄可能提前；生活方式上，长期久坐、缺乏运动等会影响血液循环，增加勃起功能障碍的发生几率；有高血压、高血脂等病史的患者，血管病变等因素易导致阴茎海绵体血流不足，引发勃起功能障碍。
射精功能异常
表现：可能出现射精延迟、不射精或逆行射精等情况。从年龄角度，正常衰老过程中射精功能也可能有一定变化，但性早衰患者异常更明显；生活方式中，过度手淫等可能破坏正常射精反射；神经系统疾病病史或盆腔手术史等都可能影响射精功能。
性激素水平变化相关表现
雄激素缺乏相关：会出现毛发脱落、稀疏，尤其是胡须、腋毛等；肌肉量减少、力量减弱；情绪方面易出现抑郁、焦虑等不良情绪；骨骼方面可能有骨密度降低，增加骨质疏松风险。年龄越大本身雄激素分泌渐少，但性早衰患者雄激素水平下降更显著；生活方式不良会进一步干扰雄激素分泌调节；有内分泌疾病病史如垂体疾病等会直接影响雄激素分泌。
雌激素相对或绝对变化相关（男性也会有雌激素分泌）：可能出现乳房发育等女性化表现；脂肪分布改变，腹部脂肪堆积增多等。年龄增长雌激素代谢等有变化，性早衰患者雌激素水平异常改变会导致上述表现；肥胖等生活方式因素可能影响雌激素代谢平衡；肝脏疾病等病史可能干扰雌激素代谢过程。
精神心理方面表现
抑郁情绪：由于性功能障碍等问题可能引发长期的抑郁状态，表现为情绪低落、对事物缺乏兴趣、自我评价降低等。年龄较小的男性若出现性早衰相关问题，心理承受能力相对较弱，更易陷入抑郁；生活中遭遇重大压力事件叠加性早衰问题时，心理负担加重；有精神疾病既往史的患者，性早衰可能诱发或加重抑郁状态。
焦虑情绪：担心性功能问题影响夫妻关系、自身健康等，出现紧张、不安、过度担忧等情绪。不同年龄的男性面对性早衰带来的焦虑程度不同，年轻男性可能因对性生活期望较高而焦虑更明显；生活方式中长期处于高压力工作环境等会加重焦虑；有焦虑症病史的患者，性早衰易成为焦虑发作的诱因。
