腱鞘囊肿和腱鞘炎是什么病

来源:民福康

腱鞘囊肿是关节或肌腱周围组织内形成的囊性肿物,通常与关节退变或慢性劳损相关;腱鞘炎是肌腱及其腱鞘的炎症性病变,多因反复机械性摩擦或外伤引发,两者均可能影响肢体活动功能。

腱鞘囊肿的主要类型及特征:1. 腕背型:最常见,位于腕关节背侧,呈半球形,质地较硬,生长缓慢,一般无明显症状,若压迫周围组织可能引起酸胀感;2. 掌指型:多见于手指掌侧,常与指屈肌腱鞘相连,活动时可能有轻微弹响;3. 足底型:较少见,发生于足背或足底,可能与长期行走、鞋子摩擦等因素有关,影响行走时舒适度。

腱鞘炎的常见类型及表现:1. 狭窄性腱鞘炎:最常见于拇指、手腕等部位,因肌腱与腱鞘反复摩擦导致腱鞘增厚,表现为局部疼痛、活动时弹响(如“弹响指”“扳机指”),严重时手指屈伸受限;2. 急性化脓性腱鞘炎:多由手部感染扩散或外伤引起,表现为局部红肿热痛明显,伴发热,需紧急就医;3. 类风湿性腱鞘炎:与类风湿关节炎等自身免疫性疾病相关,常累及手指多个关节,伴关节肿胀、晨僵,需结合原发病治疗。

病因及诱发因素:腱鞘囊肿的诱发因素包括长期关节劳损(如频繁使用电脑鼠标、手机)、关节退变(中老年人常见)、外伤后关节囊薄弱等;腱鞘炎的诱因有重复性动作(如长时间打字、家务劳动)、外伤(如扭伤、刺伤)、感染(细菌入侵)、风湿免疫性疾病(如类风湿关节炎)等,其中长期保持同一姿势的人群(如程序员、教师)风险更高。

治疗原则及非药物干预:1. 腱鞘囊肿:无症状者无需治疗,定期观察即可;有压迫症状或影响外观时,可通过穿刺抽液、手法挤压破裂(可能复发)、手术切除(适用于反复发作病例);2. 腱鞘炎:优先非药物干预,如减少患处活动、冷敷或热敷(急性期冷敷,慢性期热敷)、佩戴护具限制关节活动;药物治疗以非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,感染性腱鞘炎需加用抗生素(需医生评估后使用)。

特殊人群注意事项:1. 儿童:因玩耍过度或先天性关节囊薄弱可能发病,家长需控制剧烈活动,避免长时间保持同一姿势,若出现手指/手腕活动异常,建议尽早就诊;2. 孕妇:孕期激素变化及体重增加可能增加关节负担,需减少重复性家务劳动,避免过度负重,出现不适时优先通过休息、轻柔按摩缓解,避免自行用药;3. 老年人:关节退变基础上易患腱鞘囊肿,建议减少频繁屈伸关节动作,腱鞘炎可尝试理疗(如超声波),手术需权衡身体状况;4. 糖尿病患者:易并发感染性腱鞘炎,需严格控制血糖,出现局部红肿、发热时立即就医,避免延误治疗导致感染扩散。

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狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎主要是指腱鞘反复摩擦而引起的无菌性炎症病变。
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腱鞘炎是一直疼吗
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腱鞘炎并非持续疼痛,疼痛程度与病程阶段、病因及治疗情况相关。 急性发作期:疼痛多为持续性刺痛或胀痛,活动时加重,局部可能红肿发热,常见于劳损或外伤后数天内。 慢性进展期:疼痛转为间歇性,活动或受凉后加重,休息后缓解,长期反复劳损者症状迁延,可能伴随弹响指或活动受限。 治疗干预后:规范治疗(如休息、理
腱鞘炎手术费用治疗
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腱鞘炎手术费用因手术方式、病情严重程度及医院级别而异,一般在1000~10000元不等。 一、开放式腱鞘切开术 适用于病程长、肌腱粘连严重的患者,费用约5000~10000元,需全身麻醉,恢复期较长。 二、关节镜下腱鞘切开术 微创技术,费用约3000~8000元,局部麻醉,术后恢复快,适合多数患者。
腱鞘炎是怎样引起的
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腱鞘炎主要由肌腱与腱鞘反复摩擦引发炎症,长期重复性动作、外伤、关节病变或感染等均可能诱发。 一、劳损性腱鞘炎 长期重复性手部动作(如打字、家务)或过度使用特定关节(如弹钢琴),使肌腱与腱鞘反复摩擦,导致腱鞘充血水肿,引发炎症。 二、外伤性腱鞘炎 急性损伤(如扭伤、撞击)或慢性累积性损伤(如长
腱鞘炎的发病原因
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腱鞘炎主要由肌腱与腱鞘反复摩擦引发慢性炎症,或急性损伤后未及时恢复导致。 一、劳损型腱鞘炎 长期重复性手部动作(如打字、家务)或过度运动(如弹钢琴、运动员训练),使肌腱与腱鞘摩擦增加,局部充血水肿,引发炎症。此类人群多为职业办公者、手工劳动者及运动爱好者。 二、外伤型腱鞘炎 急性损伤(如扭伤
腱鞘囊肿能揉下去吗如题谢谢了
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腱鞘囊肿能否揉下去,取决于囊肿大小、位置及个体差异。多数小囊肿(直径<1cm)经轻柔按摩或挤压可能逐渐吸收,但易复发;大囊肿(直径>1cm)或位置较深者难以通过揉按消除,强行操作反而可能刺激周围组织。 小体积浅表囊肿:若囊肿表浅且无明显症状,可尝试每日轻柔按摩囊肿处,每次5-10分钟,力度以无疼痛为
针灸治疗腱鞘炎是否好
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
针灸治疗腱鞘炎有一定效果,尤其对病程较短(数周内)、症状较轻的患者,可通过促进局部血液循环、缓解疼痛和炎症来改善症状。 短期效果明确:多项临床研究显示,针灸能在治疗后1-2周内减轻疼痛和僵硬感,改善关节活动度。例如,对屈指肌腱鞘炎患者的随机对照试验表明,针灸组的VAS疼痛评分降低幅度显著高于对照组。
手腕腱鞘炎怎样按摩
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
手腕腱鞘炎按摩需根据病程阶段调整:急性期(疼痛肿胀明显)以轻柔放松为主,慢性期(疼痛缓解后)可加强穴位按压。 1. 急性期放松按摩: 选择腕横纹附近及前臂掌侧肌群,用拇指指腹做轻揉或点按,每次持续1-2分钟,力度以酸胀感为宜,避免加重疼痛。 2. 穴位按压疗法: 重点按压阳溪穴(腕背桡侧凹陷处)、合
腱鞘囊肿会癌变吗
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腱鞘囊肿一般不会癌变。腱鞘囊肿是关节或腱鞘附近的良性囊性肿物,由关节液或肌腱滑液异常积聚形成,恶变概率极低,临床报告中恶性转化案例极为罕见。 病因与病理特征: 腱鞘囊肿多与关节退变、劳损或局部炎症相关,囊壁为纤维结缔组织,内容物多为胶冻状黏液,无恶性细胞特征。 临床表现与鉴别: 常见于手腕、足背等部
腱鞘炎适合艾灸吗
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腱鞘炎是否适合艾灸需具体分析。一般情况下,慢性期(疼痛持续超过2周)且无急性炎症表现时可谨慎尝试艾灸,急性期(红肿热痛明显)不建议使用。 2. 适用情况:慢性劳损型腱鞘炎(如长期重复性动作导致),艾灸可通过温热刺激促进局部血液循环、缓解肌肉紧张。研究显示,艾灸能降低局部炎症因子水平,短期改善疼痛评分
腱鞘炎怎么医治
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腱鞘炎治疗以休息与康复为主,药物及手术为辅,多数患者通过规范干预可缓解症状。 一、保守治疗 1. 休息制动:减少患病部位活动,避免重复性动作,必要时使用护具固定。 2. 物理治疗:急性期冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环,超声波、冲击波治疗可改善局部代谢。 3. 药物治疗:疼痛明显时可短期使用非甾
腱鞘炎什么膏药好
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
腱鞘炎患者可以使用活血化瘀、通络止痛的膏药。如通络祛痛膏、骨痛贴等,都可以有效缓解不适症状。且膏药可以根据患处面积进行随意更改,可在局部使用,可以有效节省。且膏药的过敏率低,使用的面积越小,过敏率越低。而且膏药的影响也小,如味刺激也小。
什么是腱鞘炎
韩冬 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
腱鞘炎是指肌腱滑动多或者超负荷以后,局部腱鞘相对于肌腱显得狭窄,引起滑动障碍。手部活动障碍后会引起局部疼痛,严重的情况下,局部会有小隆起。腱鞘炎早期可以进行热敷或者进行对症治疗。如果是腱鞘炎晚期,并且严重影响了机体的功能,比如指间关节活动不畅、足部活动不畅等,建议及时进行手术治疗。
为什么会得腱鞘炎
肖进 副主任医师
广东省人民医院 三甲
腱鞘炎就是肌腱在骨头的表面反复摩擦,反复做同一个动作,比如点击鼠标、用手机打游戏等,时间长了以后摩擦会导致局部形成无菌炎症,称为腱鞘炎。腱鞘炎的发生人群很多,特别是经常用手机、坐办公室使用电脑的工作人员,还有一类女性经常抱着孩子,导致手部关节经常磨擦,也容易得腱鞘炎。
手拇指腱鞘炎怎么医治
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手拇指腱鞘炎,其治疗可以采取以下方法。第一、对于轻度手指腱鞘炎,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗,减轻局部疼痛不适。第二、必要时可以采取药物局部封闭疗法进行治疗。第三、如果伴有手拇指屈伸活动受限时,可以采取腱鞘切开松解术以及小针刀进行治疗。
手指腱鞘炎能治愈吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手指腱鞘炎能够治愈。手指腱鞘炎根据其疾病轻重程度不同,采取治疗方法也各不相同。第一、对于轻度手指腱鞘炎来说,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗,必要时可以采取药物局部封闭疗法进行治疗。第二、对于手指重度狭窄性腱鞘炎,伴有屈伸活动明显受限,一般采取腱鞘切开松解术以及小针刀技术进行治疗,通过以上方法均能治愈。
手腕腱鞘囊肿挂什么科
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
临床上,手腕腱鞘囊肿一般需要挂骨科进行诊治。手腕腱鞘囊肿是发生于手腕部的一种囊性病理性包块,囊肿一般无明显压痛,边界比较清楚,有一定活动度,局表面皮色不红,皮温不高,是一种良性包块。手腕腱鞘囊肿治疗可以采取局部挤压法,或者是在囊壁内进行穿刺抽吸,然后注射类固醇激素药物,加压包扎固定治疗。必要时,也可以采取腱鞘囊肿切开、探查、切除术进行治疗
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