急性咽炎的治疗以缓解症状、促进康复为目标，优先采用非药物干预（如休息、补水、温盐水含漱），感染性咽炎需根据病原体类型决定是否使用药物（如抗生素仅用于细菌感染），特殊人群需遵循个体化原则，避免低龄儿童使用刺激性药物，多数患者7-10天内症状可自行缓解。
一、非药物干预措施
非药物干预是基础治疗，包括保证每日7-8小时充足睡眠，避免熬夜或过度用嗓；多饮温水（每日1500-2000ml），维持咽喉黏膜湿润，避免脱水；选择温凉的流质或半流质饮食（如粥、汤羹），避免辛辣、过烫食物刺激；每日用37℃左右温盐水（500ml水+5g盐）含漱3-4次，减轻局部炎症；保持室内湿度40%-60%，使用加湿器或放置湿毛巾，避免干燥或粉尘加重不适。
二、感染性咽炎的药物治疗
病毒感染引起的急性咽炎（占比约90%）无需使用抗生素，以对症治疗为主，如发热、咽痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚（避免用于2岁以下儿童）或布洛芬（需遵医嘱，避免空腹服用）；细菌感染（如链球菌）需经医生诊断后使用抗生素，常用青霉素类（如阿莫西林）或头孢类（如头孢呋辛），用药前需确认无药物过敏史，避免滥用抗生素导致耐药性；局部可使用含漱液或含片（如西地碘含片）缓解局部症状，但孕妇、哺乳期女性需咨询医生后使用。
三、特殊人群治疗建议
儿童患者：2岁以下婴幼儿禁用非甾体抗炎药（如布洛芬），咽痛明显时可采用温盐水含漱（浓度0.5%），避免服用成人药物；2-6岁儿童需在家长监督下使用儿童剂型对乙酰氨基酚，避免自行用药；青少年患者用药与成人类似，但需减少高剂量药物摄入。孕妇：优先采用物理降温（如退热贴），咽痛严重时需就医，避免自行服用含伪麻黄碱的药物；哺乳期女性用药前咨询医生，避免药物通过乳汁影响婴儿。老年人：患有高血压、糖尿病等基础疾病者，用药需考虑肝肾功能，避免使用对胃肠道刺激大的药物，优先选择温和的局部护理措施。
四、需及时就医的情形
持续高热（体温＞38.5℃且服药后24小时内无缓解）；吞咽极度困难，甚至出现呼吸急促或呼吸困难；咽痛加重并伴随耳痛、颈部淋巴结肿大；症状持续超过10天无改善或反复发作；出现皮疹、关节痛等疑似并发症表现（如链球菌感染可能引发风湿热）。
五、生活方式与康复建议
治疗期间避免吸烟、饮酒及接触二手烟，减少咽喉刺激；恢复期间逐步增加活动量，避免剧烈运动直至症状完全消失；饮食以富含维生素C的食物（如橙子、猕猴桃）为主，增强免疫力；康复后注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，预防复发。
