得了蛇盘疮（带状疱疹）后需尽早启动规范治疗，重点包括抗病毒、止痛及皮肤护理，同时关注并发症风险并根据个体情况调整方案，尤其老年、免疫低下等特殊人群需更密切监测。
一、尽早规范治疗
1. 抗病毒药物使用：建议在出现皮疹后72小时内开始用药，可有效抑制病毒复制、缩短病程并降低神经痛发生率。常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，具体剂型及剂量需由医生评估后确定。
2. 神经痛管理：若疼痛明显，可在医生指导下短期使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解症状，避免因疼痛导致睡眠障碍或心理压力。
二、科学皮肤护理
1. 清洁与保护：保持皮疹区域皮肤清洁干燥，可用37℃左右温水轻柔冲洗，避免使用刺激性肥皂或沐浴露；擦干时采用轻拍方式，勿用力摩擦。
2. 减少外界刺激：穿着宽松柔软的棉质衣物，避免摩擦或挤压皮疹部位；避免搔抓，若瘙痒明显可冷敷缓解，防止皮肤破损继发细菌感染。
三、并发症监测与处理
1. 眼部并发症：若皮疹累及眼部（如眼睑、眼周），需警惕角膜损伤风险，出现眼红、畏光、视力模糊时，应立即转诊眼科接受专业治疗。
2. 耳部与神经系统症状：皮疹累及耳廓、外耳道时，可能伴随听力下降、耳鸣、面瘫等，需尽快联系耳鼻喉科或神经科；若出现头痛、呕吐、意识异常，提示中枢神经系统受累，需紧急就医。
3. 继发感染：若皮疹区域出现红肿加剧、脓性分泌物、发热等症状，可能为细菌感染，需在医生指导下外用或口服抗生素。
四、特殊人群注意事项
1. 老年人（≥50岁）：尤其是合并高血压、糖尿病、心血管疾病者，建议住院观察治疗，需重点监测基础病控制情况及皮疹进展，降低病情恶化风险。
2. 孕妇及哺乳期女性：孕期前三个月禁用阿昔洛韦等药物，中晚期可在产科医生评估后使用；哺乳期用药需暂停哺乳，停药后48~72小时再恢复。
3. 儿童患者：5岁以下儿童罕见带状疱疹，若发病需由儿科医生评估，避免使用成人剂型抗病毒药物，可采用局部冷敷及对症支持治疗。
4. 免疫功能低下者（如肿瘤化疗、HIV感染者）：需在感染科或专科医生指导下，根据免疫状态调整抗病毒药物剂量，必要时联合免疫增强治疗。
五、康复期健康管理
1. 营养支持：增加蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）及维生素C、B族维生素摄入，促进皮肤修复与神经功能恢复。
2. 规律作息：避免熬夜，保证每日7~8小时睡眠，避免过度劳累；适度进行低强度运动（如散步），增强机体抵抗力。
3. 心理调节：带状疱疹神经痛可能持续数月，家属应给予情感支持，必要时寻求心理医生帮助，避免焦虑抑郁情绪影响康复。
