咽喉炎是咽喉部黏膜或组织的炎症性疾病，典型症状包括咽喉肿痛（吞咽时疼痛加剧，可能伴灼热感）、咽干、异物感、声音嘶哑等。咽喉肿痛特指咽喉部因炎症、感染或刺激引发的疼痛不适，是多种咽喉炎的共同表现，常与病原体入侵、物理刺激或自身免疫反应相关。
一、病毒感染性咽喉炎
症状特点：多为急性发作，表现为突发咽痛（吞咽时加重）、发热（体温38℃以上）、扁桃体红肿（表面可见滤泡）、干咳或咳痰，儿童可能因疼痛拒食、哭闹，病程通常3-7天。
易感因素：秋冬季节高发，免疫力低下者（如感冒后）、6个月-5岁儿童风险更高，常见病毒为鼻病毒、腺病毒、流感病毒。
特殊人群：婴幼儿需观察尿量（防脱水），孕妇因激素变化症状持续久，需避免辛辣食物及过热饮品。
二、细菌感染性咽喉炎
症状特点：咽痛剧烈且持续，可伴高热（39℃以上）、扁桃体表面有白色脓性分泌物（伪膜）、颈部淋巴结肿大，严重时吞咽困难、声音嘶哑，病程7-10天。
常见诱因：A组β溶血性链球菌感染为主，若不及时干预，可能引发风湿热、肾小球肾炎等远期并发症。
特殊人群：老年人及糖尿病患者易形成慢性病灶，需定期复查血常规及炎症指标，避免自行使用广谱抗生素。
三、物理/化学刺激诱发的咽喉炎
常见诱因：长期吸烟（尼古丁刺激黏膜）、空气污染（PM2.5、粉尘）、用嗓过度（教师、歌手）、胃食管反流（胃酸刺激）、接触刺激性气体（甲醛、氨气）。
典型症状：持续性咽干、咽部异物感，反流性咽喉炎常伴餐后烧心、反酸，用嗓过度者有声音嘶哑、发声疲劳。
特殊人群：吸烟者需强制戒烟，反流性咽喉炎建议抬高床头15-20cm，睡前2小时禁食，避免高脂饮食及辛辣食物。
四、过敏性咽喉炎
症状特点：以咽痒、阵发性干咳为核心，伴清涕、打喷嚏，接触过敏原（花粉、尘螨、动物皮屑）后1-2小时内发作，脱离过敏原后症状缓解。
易感因素：过敏体质者（湿疹、哮喘病史）、有家族过敏史人群，春秋季花粉浓度高时高发。
特殊人群：儿童需避免接触毛绒玩具、地毯（积尘易诱发过敏），老年患者若合并慢阻肺，可能因过敏诱发喘息，需监测呼吸频率。
五、特殊人群安全护理建议
儿童（0-18岁）：优先非药物干预（温凉流质饮食、生理盐水雾化），6岁以下避免含可待因成分药物（呼吸抑制风险），细菌感染需医生评估后使用抗生素。
孕妇（妊娠中晚期）：禁用喹诺酮类抗生素，慎用布洛芬，可用淡盐水漱口；避免含伪麻黄碱复方感冒药（影响子宫血流）。
老年人（≥65岁）：合并高血压、糖尿病者需监测血压血糖，感染后可能诱发血压波动、血糖升高，禁用广谱抗生素（加重肠道菌群失衡）。
