睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗存在一定风险，但风险程度因术式、患者个体条件（如年龄、基础疾病、病情严重程度）而异。多数患者在充分术前评估和规范术后护理下，风险可控，总体安全性较高。
一、扁桃体/腺样体切除术（儿童为主）
适用情况：儿童因扁桃体或腺样体肥大导致轻中度睡眠呼吸暂停，经保守治疗（如侧卧、减重）3个月以上无改善者。
主要风险：术后1-2周内可能出现少量出血（发生率约2%~5%），需密切观察口腔分泌物；短期咽痛影响进食，需以温凉流质食物过渡。
特殊人群提示：3岁以下儿童需优先评估发育状态，肥胖或长期鼻塞儿童需排查其他阻塞因素；术后需避免接触刺激性物质（如烟雾），减少气道刺激。
二、腭咽成形术（成人为主）
适用情况：成人轻中度睡眠呼吸暂停，伴扁桃体Ⅱ°-Ⅲ°肿大或软腭松弛者，经保守治疗无效。
主要风险：术后咽喉水肿导致暂时性吞咽困难（发生率约3%~8%），部分患者出现腭咽闭合不全（鼻音异常），远期复发率约10%~15%。
特殊人群提示：合并高血压、糖尿病者需术前控制指标；重度OSA患者需术前评估心肺功能，必要时短期无创通气辅助。
三、舌根/舌骨相关手术（针对舌根后坠患者）
适用情况：成人轻中度睡眠呼吸暂停，检查显示舌根平面狭窄，无严重颌面畸形者。
主要风险：可能损伤舌下神经（短期吞咽困难或舌体活动受限，发生率约1%~3%），术后瘢痕增生可能加重气道狭窄。
特殊人群提示：肥胖患者需评估颈部脂肪厚度，必要时排查其他阻塞因素；术后需避免颈部过度活动，减少气道刺激。
四、鼻腔结构性异常矫正术（针对合并鼻塞的OSA患者）
适用情况：因鼻中隔偏曲、鼻息肉等导致鼻塞，影响经鼻通气的OSA患者，经鼻内镜检查明确阻塞部位。
主要风险：术后鼻腔黏膜干燥、少量出血（发生率约5%~10%），罕见鼻中隔穿孔（发生率<1%）。
特殊人群提示：过敏性鼻炎患者需术前控制症状；老年患者鼻腔黏膜脆弱，需减少术中创伤，术后使用生理盐水喷雾保湿。
五、正颌手术（针对重度颌面发育畸形患者）
适用情况：因小颌畸形、下颌后缩等导致的重度OSA，保守治疗无效且无严重全身疾病者。
主要风险：手术创伤大，可能出现颌骨愈合不良（发生率约2%~4%），下牙槽神经损伤（下唇麻木，多为暂时性）。
特殊人群提示：青少年患者需评估骨骼发育潜力，优先选择正畸治疗；合并心血管疾病者需术前多学科会诊，调整治疗方案。
上述不同术式的风险均需在术前通过多学科评估（如耳鼻喉科、麻醉科、心内科）综合判断，特殊人群（如高龄、肥胖、重度睡眠呼吸暂停患者）需额外监测心肺功能及凝血状态，以最大程度降低手术风险。
