左边输卵管堵塞仍可生育，取决于右边输卵管情况。可通过输卵管造影、腹腔镜检查评估。右边输卵管正常可先自然受孕，超1年未孕考虑辅助生殖；右边输卵管也有问题则辅助生殖可能是主途径。年龄大、合并其他疾病会影响生育，需尽早评估并综合处理。
单侧输卵管堵塞的影响机制
女性有两侧输卵管，正常情况下，卵巢排出卵子后，通过输卵管伞端拾卵，然后经输卵管蠕动及输卵管内纤毛摆动将卵子向子宫方向运送，精子经阴道、宫腔到达输卵管与卵子结合形成受精卵，再运送至子宫着床。当左边输卵管堵塞时，右边输卵管若通畅，仍有一侧通道可以使精子和卵子相遇结合，所以还是有生育机会，但相比双侧输卵管都通畅的情况，受孕几率会降低50%左右。
相关检查与评估
输卵管造影：通过向宫腔及输卵管注入造影剂，X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。一般在月经干净后3-7天进行，检查前需排除阴道炎、宫颈炎等急性炎症。
腹腔镜检查：可直接观察输卵管形态、是否堵塞及周围组织粘连情况，同时还能对一些轻微粘连进行分离等操作，但属于有创检查，费用相对较高。
不同情况的生育策略
右边输卵管正常：可以先尝试自然受孕，在排卵期合理安排同房，排卵期可通过基础体温监测、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育情况来确定。如果尝试1年仍未受孕，可考虑辅助生殖技术，如体外受精-胚胎移植（IVF-ET），即常说的“试管婴儿”，通过促排卵获取卵子，在体外与精子结合形成胚胎后再移植到子宫腔内。
右边输卵管也存在问题：若右边输卵管也不通畅或存在其他影响受孕的因素，如卵巢功能减退、男方精液异常等，辅助生殖技术可能是主要的生育途径。对于卵巢功能正常、男方精液基本正常的情况，IVF-ET是比较有效的解决生育问题的方法，通过促排卵获得多个卵子，在实验室与精子结合，选择优质胚胎移植，提高受孕几率。
特殊人群需注意的情况
年龄因素：随着年龄增长，女性生育能力逐渐下降，尤其是35岁以后下降更为明显。对于左边输卵管堵塞的女性，如果年龄较大，应尽早评估生育情况，因为年龄较大时即使通过辅助生殖技术，卵子质量下降、胚胎着床率降低等问题也会增加，成功受孕并顺利妊娠的风险也会升高。例如，35岁以上女性做试管婴儿的临床妊娠率比25-30岁女性明显降低。
合并其他疾病：如果左边输卵管堵塞的女性合并有子宫内膜异位症，这会影响受精卵着床，降低生育几率。子宫内膜异位症患者除了针对输卵管堵塞进行治疗外，还需要对子宫内膜异位症本身进行综合管理，如根据病情选择药物治疗或手术治疗等，以提高生育的可能性。同时，合并多囊卵巢综合征等疾病时，也会干扰排卵等生育相关环节，需要综合评估和处理。
