颈椎病是颈椎间盘退变、颈椎骨质增生或颈椎结构异常等引发的临床综合征，常见症状包括颈肩疼痛、肢体麻木、头晕、恶心等，治疗以非药物干预为核心，必要时辅以药物或手术干预。
颈椎病症状可按病理类型分为四类：①神经根型颈椎病：最常见，表现为颈肩部疼痛，伴随上肢放射性麻木或疼痛，疼痛沿神经根支配区域分布，如颈5-6神经根受累时，疼痛常放射至拇指、食指；②脊髓型颈椎病：病情相对严重，可出现手脚无力、行走不稳（如“踩棉花感”）、精细动作障碍（如扣纽扣困难），严重时可能导致大小便功能障碍；③椎动脉型颈椎病：因颈椎退变压迫椎动脉，引发脑供血不足，典型症状为头晕、眩晕（转头时症状加重），常伴随耳鸣、视物模糊；④交感神经型颈椎病：症状复杂，可表现为心悸、失眠、血压波动、视力异常（如眼干、眼胀）等，症状与颈部活动相关，常伴随情绪焦虑或烦躁。
颈椎病治疗以非药物干预为优先选择，具体包括：①调整生活方式：避免长期低头（如减少手机、电脑使用时间），定时起身活动（每30-40分钟活动颈肩），选择高度合适的枕头（一般与拳头高度相当，避免过高或过低）；②物理治疗：常见方法有颈椎牵引（需在专业指导下进行，避免自行操作）、热敷（急性期疼痛明显时可冷敷，缓解期可热敷）、理疗（如超声波、低频电疗）；③运动疗法：如颈椎操（缓慢仰头、左右侧屈）、游泳（自由泳、仰泳）等，增强颈肩肌肉力量，改善颈椎稳定性；④严重病例需手术治疗，如神经根型颈椎病保守治疗无效、脊髓型颈椎病出现明显神经压迫症状时，可考虑前路或后路手术减压。
药物治疗仅作为辅助手段，需在医生指导下使用：①非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）：缓解颈肩疼痛及炎症反应，适用于疼痛明显者；②肌肉松弛剂（如乙哌立松）：减轻颈部肌肉紧张，改善僵硬感；③神经营养剂（如甲钴胺）：促进受损神经修复，适用于神经受压导致的麻木症状；④所有药物需注意适用禁忌，如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需谨慎，避免长期或过量使用。
特殊人群需针对性调整干预方式：①儿童及青少年：因长期伏案学习、不良坐姿（如低头看手机）引发的颈椎病，需纠正姿势，使用符合身高的桌椅，每日进行颈肩拉伸运动，避免低龄儿童长时间使用电子设备；②孕妇：孕期激素变化及体重增加可加重颈椎负担，建议避免久坐，选择侧卧位睡眠，使用孕妇专用颈枕支撑颈部，适当进行温和的颈部放松运动；③老年患者：常合并骨质疏松、高血压等基础病，治疗需兼顾安全，避免剧烈牵引或高强度运动，药物选择需监测肝肾功能，脊髓型颈椎病患者需严格评估手术风险；④糖尿病患者：长期高血糖可能影响神经修复，颈椎病合并糖尿病时，需优先控制血糖稳定，药物使用需避免影响血糖波动，选择对肝肾功能影响较小的药物。
