头皮起疙瘩掉头发可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、接触性皮炎、斑秃等原因引起，毛囊炎多因细菌感染，青少年、油性皮肤者易患；脂溢性皮炎与皮脂腺分泌、马拉色菌感染等有关，青壮年男性、长期熬夜及饮食不规律者易患；头癣由皮肤癣菌感染，儿童及密切接触患者者易患；接触性皮炎因接触致敏物质，过敏体质及使用新洗护产品者易患；斑秃与自身免疫等有关，各年龄段均可能发病，精神压力大及有家族遗传史者易患。
一、毛囊炎
原因：多由细菌感染引起，像金黄色葡萄球菌等。头皮处毛囊丰富，若清洁不到位、搔抓等导致毛囊受损，细菌易侵入引发炎症。例如，长期不洗头，头皮油脂、灰尘等堆积，利于细菌滋生繁殖，从而诱发毛囊炎。
表现：头皮会出现红色疙瘩，伴有疼痛，严重时疙瘩顶端可能有脓头，同时可伴有不同程度的掉头发，掉发区域与毛囊炎发生部位相关。
人群因素：青少年由于新陈代谢旺盛，头皮油脂分泌多，若不注意清洁，相对更易患毛囊炎；油性皮肤人群也较易出现这种情况，因为油脂分泌多为细菌滋生提供了条件。
二、脂溢性皮炎
原因：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。雄激素水平升高可导致皮脂腺分泌增加，马拉色菌在油性环境下大量繁殖，侵犯毛囊引发炎症。
表现：头皮有红斑、油腻性鳞屑，可伴有瘙痒，头发易脱落，且脱发往往呈弥漫性。
人群因素：青壮年男性雄激素水平高，相对更易患脂溢性皮炎；长期熬夜、饮食不规律（如高糖、高脂饮食）的人群，会加重皮脂腺分泌，增加患病风险。
三、头癣
原因：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性，可通过接触患者或被污染的物品传播。
表现：根据类型不同表现各异，如白癣表现为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑，头发易折断，残根有白套；黄癣会有碟形黄痂，去除痂皮有糜烂面，愈后留下瘢痕导致永久性脱发等。
人群因素：儿童免疫系统相对不完善，且可能在学校、幼儿园等集体场所接触传染源，较易患头癣；密切接触头癣患者的人群，无论年龄大小都有被传染的可能。
四、接触性皮炎
原因：头皮接触某些致敏物质引起，如染发剂、发胶、洗发水等。
表现：头皮出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒，严重时也会导致脱发，脱发程度与接触致敏物质的程度和时间有关。
人群因素：过敏体质人群接触致敏物质后更易发生接触性皮炎；使用新的洗发水、染发剂等产品的人群需要密切观察是否出现过敏反应。
五、斑秃
原因：目前认为与自身免疫因素有关，遗传、情绪应激等也可能诱发。自身免疫系统错误地攻击毛囊，导致毛发脱落。
表现：头皮突然出现圆形或椭圆形的脱发区，边界清晰，脱发区皮肤光滑，无炎症等表现。
人群因素：各年龄段均可发病，精神压力大的人群，如考试压力大的学生、工作压力大的成年人等，更易出现斑秃；有家族遗传史的人群患病风险相对较高。
