备孕检查涵盖一般身体检查(测身高体重评BMI、查血压、心肺听诊等)、实验室检查(血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、性激素六项、甲状腺功能、血糖血脂检查等)、妇科检查(妇科超声、宫颈癌筛查)、TORCH筛查病原体抗体,特殊人群如具既往病史、反复流产史、高龄备孕者需依情况增加针对性检查以保障孕期母婴健康。

一、一般身体检查
包括身高、体重测量以评估体重指数(BMI),正常范围为18.5~23.9,过高或过低可能影响受孕;血压检测,了解血压水平,高血压可能增加孕期风险;心肺听诊等基础体格检查,初步排查心肺等重要器官基本健康状况。
二、实验室检查
1.血常规:可检测红细胞、白细胞、血小板等指标,评估是否存在贫血、感染或血液系统疾病,贫血可能导致孕期胎儿缺氧等问题,需及时纠正。
2.尿常规:检查尿液中是否有蛋白、潜血、糖等异常,有助于发现泌尿系统疾病、糖尿病等,孕期肾脏负担加重,尿常规异常需进一步排查。
3.肝肾功能:通过检测肝功能中的转氨酶、胆红素等,肾功能中的肌酐、尿素氮等指标,评估肝肾功能是否正常,肝肾功能异常可能影响孕期药物代谢及胎儿发育。
4.传染病筛查:包括乙肝、梅毒、艾滋病等检测,乙肝可通过母婴传播,梅毒、艾滋病等也会对胎儿造成严重影响,需早期发现并干预。
5.性激素六项:包括雌激素、孕激素、睾酮等,了解内分泌状态,评估卵巢功能,如多囊卵巢综合征等内分泌疾病可通过该检查发现。
6.甲状腺功能检查:检测甲状腺激素水平,甲状腺功能亢进或减退均可能影响受孕及胚胎发育,如甲减可能导致胎儿智力发育障碍。
7.血糖血脂检查:排查糖尿病、高脂血症等代谢性疾病,孕期高血糖可增加巨大儿、早产等风险,高脂血症可能影响血管健康及孕期血流情况。
三、妇科检查
1.妇科超声:经腹部或经阴道超声检查子宫、卵巢形态及结构,了解子宫大小、内膜厚度、是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变,经阴道超声对子宫附件观察更清晰,适用于有性生活史女性。
2.宫颈癌筛查:包括宫颈液基细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,筛查宫颈癌前病变及宫颈癌,孕期发现宫颈病变可能影响分娩方式及母婴健康。
四、TORCH筛查
检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体抗体,若孕妇感染相关病毒可能导致胎儿畸形、流产、早产等,尤其备孕女性需关注自身抗体情况,必要时提前采取预防措施。
特殊人群提示
若备孕女性有既往病史,如糖尿病、高血压、甲状腺疾病等,需根据病史增加针对性检查,如糖尿病患者需加查糖化血红蛋白等;有反复流产史的女性可能需进行染色体检查等进一步排查病因;高龄备孕女性(≥35岁)除常规检查外,可能需更密切监测卵巢功能及胎儿染色体情况,如无创产前基因检测等,以保障孕期母婴健康。