流鼻血可由局部（外伤、鼻黏膜干燥、鼻部疾病）和全身（心血管疾病、血液系统疾病、肝肾等慢性疾病、药物因素）原因引起，表现有出血程度不同及伴随症状各异，应急处理包括按压止血、填塞止血，儿童和老年人流鼻血有不同注意事项，可通过保持鼻腔湿润、避免外伤、积极治疗基础疾病来预防。
局部原因
外伤：挖鼻、用力擤鼻、鼻部撞击等外力作用都可能损伤鼻黏膜血管，导致流鼻血。儿童由于好奇心强，喜欢挖鼻，是导致鼻外伤出血的常见人群。
鼻黏膜干燥：在秋冬季节，空气干燥，或者长期处于空调环境下，鼻腔黏膜容易干燥，毛细血管脆性增加，容易破裂出血。
鼻部疾病：如鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病，会导致鼻黏膜充血、水肿，血管通透性增加；鼻息肉、鼻腔血管瘤等鼻腔新生物也可能引起流鼻血。
全身原因
心血管疾病：高血压患者血压波动时，可导致鼻腔血管破裂出血；动脉硬化等心血管疾病也可能影响鼻腔血管的状态。
血液系统疾病：像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能障碍；白血病等血液系统恶性疾病会影响骨髓造血功能，导致凝血因子异常等，从而容易出现流鼻血的情况，且可能反复发生。
肝肾等慢性疾病：严重的肝病可影响凝血因子的合成，肾病患者可能出现凝血机制异常，都可能引发流鼻血。
药物因素：长期服用抗凝剂等药物的患者，凝血功能受到影响，也容易出现鼻衄。
流鼻血的表现
出血程度：轻者可能只是鼻涕中带血，重者则会大量出血，甚至引起失血性休克。
伴随症状：如果是因鼻部炎症引起的流鼻血，可能伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状；若是全身疾病导致的，可能伴有原发病的相关表现，如高血压患者可能伴有头晕、头痛，血液系统疾病患者可能伴有皮肤瘀斑、贫血貌等。
流鼻血的应急处理
当发生流鼻血时，首先要保持冷静，可采取以下措施：
按压止血：患者坐下，身体稍微前倾，用手指捏住两侧鼻翼，持续按压5-10分钟，同时可以用冷水拍打前额和后颈，促进血管收缩止血。
填塞止血：如果出血较多，可使用干净的棉球或纱布填塞鼻腔进行压迫止血，但要注意填塞物不要过深，以免损伤鼻黏膜。
特殊人群流鼻血的注意事项
儿童：儿童流鼻血时家长要安抚其情绪，避免儿童紧张哭闹加重出血。儿童流鼻血大多是局部原因引起，如鼻黏膜干燥、挖鼻等，家长要注意纠正儿童挖鼻的不良习惯，保持室内湿度适宜。
老年人：老年人流鼻血要警惕心血管疾病等全身因素，发生流鼻血时应缓慢采取止血措施，若出血不易止住，应及时就医，同时要积极控制血压等基础疾病。
流鼻血的预防
保持鼻腔湿润：可以使用加湿器增加室内空气湿度，也可适当使用生理盐水滴鼻来保持鼻黏膜湿润。
避免外伤：教育儿童不要挖鼻，注意保护鼻部，避免受到撞击等外伤。
积极治疗基础疾病：有心血管疾病、血液系统疾病等基础疾病的患者要积极治疗，控制病情，定期复查，预防流鼻血的发生。
