女性相关检查涵盖月经第2-5天性激素六项检测（FSH反映卵巢储备功能、LH/FSH比值异常可能关联多囊卵巢综合征、PRL升高影响排卵）、排卵监测（基础体温测定双相提示排卵、超声监测卵泡发育从月经周期第10天左右观察卵泡大小及排出情况）、输卵管通畅检查（造影经X线或超声引导注造影剂显形态判通畅及部位在月经干净后3-7天进行、通液注液体判通畅但准确性低）、宫腔镜检查观察宫腔内有无影响胚胎着床的肌瘤、息肉、粘连等病变；男性相关检查包括精液常规检查（看精子数量、活力、形态等参数）、生殖系统超声检查（了解睾丸、附睾、精索等结构有无异常如精索静脉曲张）；高龄女性需密切关注内分泌及排卵情况并可适当增加检测频率评估卵巢储备功能，有盆腔手术史女性输卵管检查应作为重点优先选造影，男方有不良生活方式需改善后再做精液检查。
一、女性相关检查
1.内分泌检查：月经第2-5天进行性激素六项检测，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。FSH可反映卵巢储备功能，若FSH升高提示卵巢功能减退；LH/FSH比值异常可能与多囊卵巢综合征相关；PRL升高可能影响排卵。
2.排卵监测：可通过基础体温测定（晨起未活动时测量体温，双相体温提示有排卵）、超声监测卵泡发育（从月经周期第10天左右开始，观察卵泡大小及排出情况，正常卵泡直径达18-25mm时排卵），明确有无排卵及排卵是否正常。
3.输卵管通畅检查：
输卵管造影：经X线或超声引导下向宫腔注入造影剂，能清晰显示输卵管形态，判断输卵管是否通畅及堵塞部位，一般在月经干净后3-7天进行。
输卵管通液：通过向宫腔注入液体判断输卵管通畅性，但准确性相对造影较低。
4.子宫腔检查：宫腔镜检查可直接观察子宫腔内情况，如有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变，这些病变可能影响胚胎着床。
二、男性相关检查
1.精液常规检查：包括精子数量、精子活力（前向运动精子比例）、精子形态等。正常精子密度应≥15×10/ml，前向运动精子比例≥32%，正常形态精子比例≥4%，若精液参数异常提示可能存在男方因素导致不孕。
2.生殖系统超声检查：了解睾丸、附睾、精索等结构有无异常，如精索静脉曲张可影响精子质量，通过超声可直观观察精索静脉情况。
特殊人群注意事项
高龄女性：随着年龄增长，卵巢功能逐渐减退，更需密切关注内分泌及排卵情况，可适当增加内分泌检测频率，必要时评估卵巢储备功能。
有盆腔手术史女性：盆腔手术可能导致输卵管粘连、堵塞等，输卵管检查应作为重点，优先考虑输卵管造影明确输卵管状态。
男方有不良生活方式：长期吸烟、酗酒、久坐等会影响精子质量，建议男方改善生活方式（如戒烟限酒、适度运动等）后再进行精液检查，以获得更准确结果。
