宝宝支气管炎发烧治疗以对症处理为主，优先通过非药物干预缓解不适，必要时结合药物及就医评估，具体措施需结合年龄、症状严重程度及基础情况综合调整。
一、对症处理以缓解症状
1. 发热管理：体温＜38.5℃时，以物理降温为主，如温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，减少衣物覆盖保持散热，避免过度捂热；体温≥38.5℃或因发热出现烦躁、精神不佳时，可选用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），需注意2月龄以下禁用阿司匹林，6月龄以下慎用布洛芬，用药前需核对药品说明书适用年龄范围。
2. 咳嗽与排痰护理：多饮用温凉的母乳、配方奶或温开水（6月龄以上）保持呼吸道湿润，促进痰液稀释；6月龄以上可采用空心掌从下往上、由外向内轻拍背部（力度适中），帮助痰液排出；避免使用成人止咳药（如含右美沙芬的复方制剂）或复方感冒药，此类药物可能抑制排痰功能，增加气道堵塞风险。
3. 呼吸支持：鼻塞时可用生理盐水滴鼻剂（6月龄以上）轻柔清理鼻腔分泌物，缓解鼻塞导致的呼吸不畅；若出现呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分）、喘息、鼻翼扇动等，需立即就医，避免因气道狭窄引发缺氧。
二、病因鉴别与针对性治疗
1. 病毒感染为主：普通病毒性支气管炎（如呼吸道合胞病毒、鼻病毒）占比70%~90%，病程通常为1~2周，无需抗生素治疗，重点通过非药物干预维持舒适度，如雾化吸入生理盐水（6月龄以上）稀释痰液。
2. 细菌感染风险提示：若持续高热＞3天、咳出黄绿色脓痰、精神萎靡或伴随胸痛，需通过血常规、C反应蛋白（CRP）等检查明确是否存在细菌感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌），必要时遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾等），需注意抗生素需足疗程使用，避免自行停药导致复发。
三、家庭护理与病情监测
1. 环境与饮食：保持室内湿度50%~60%，避免二手烟、油烟等刺激性气体接触；少量多餐给予清淡易消化食物（如母乳、粥类、果泥），6月龄以上适当增加水分摄入预防脱水，脱水表现为尿量减少、口唇干燥等。
2. 休息与活动：保证充足睡眠，避免剧烈活动，咳嗽频繁时可采取半卧位减轻肺部负担；避免宝宝哭闹或长时间抱哄，减少能量消耗及呼吸道刺激。
3. 病情观察要点：每日记录体温变化，观察痰液颜色、量及呼吸频率；若出现精神状态差、尿量减少、发热反复超过72小时，或伴随拒食、抽搐等，需立即前往儿科就诊，避免延误重症风险。
四、特殊人群注意事项
1. 低龄宝宝（＜6月龄）：支气管管径细、咳嗽反射弱，发热时更易进展为肺炎，需重点监测体温、呼吸频率及精神状态，避免自行用药，建议每2~4小时测量一次体温，若呼吸急促或体温持续超过39℃，立即就医。
2. 基础疾病患儿：如先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷病等，因气道敏感性高，发热可能诱发喘息加重，建议48小时内复诊评估，必要时调整治疗方案。
3. 早产儿及高危儿：需在医生指导下加强血氧监测，保持室内空气流通，避免交叉感染，必要时住院观察治疗。
