腱鞘炎在中医理论中属于“筋痹”范畴，又称“伤筋”“腕劳”“指节风”等，多因劳损、寒湿侵袭或外伤致经络气血不通，筋脉失养所致。
①手部腱鞘炎：常见于拇指、腕部及指屈肌腱，如拇指屈肌腱鞘炎（中医称“扳机指”），多因长期重复屈伸动作（如织补、打字）致肌腱与腱鞘摩擦损伤，属“伤筋”“指痹”类；腕部腱鞘炎（如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎）因腕部频繁用力，如提重物、拧毛巾等，致局部劳损，归为“腕劳”“筋结”范畴。
②足部腱鞘炎：多见于跟腱、趾屈肌腱，常因久行、穿鞋不当或扁平足致局部劳损，表现为跟部、足背酸胀疼痛，活动受限，中医归为“足筋痹”“跟腱劳”范畴；趾屈肌腱鞘炎（如“拇囊炎”）因长期挤压脚趾，如穿高跟鞋、运动不当，致局部气血瘀滞，属“足趾痹”“筋瘤”类。
①气滞血瘀型：多因外伤或长期劳损致局部气滞血瘀，表现为腱鞘局部肿胀、疼痛拒按，活动时刺痛，舌紫暗有瘀点，治以活血通络、消肿止痛，常用中药如三七、红花等，适用于急性损伤后或慢性劳损急性发作期。
②寒湿痹阻型：长期接触冷水或居处潮湿，寒湿之邪侵袭，见局部酸痛、遇寒加重，得温痛减，舌苔白腻，治以温经散寒、祛湿通络，可选用艾叶、桂枝等中药熏洗，适用于无明显外伤史、受凉后诱发者。
③肝肾亏虚型：中老年或长期体力劳动者多见，因肝肾不足、筋脉失养，表现为反复发作、酸胀无力，劳累后加重，伴腰膝酸软，治以补肝肾、强筋骨，可适当食用枸杞、山药等，适用于病程长、体质虚弱者。
①非药物干预：休息制动为首要，避免过度使用患病部位；急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进循环；推拿按摩需由专业医师操作，手法以疏通经络、松解粘连为主，如揉按阳溪、合谷、阿是穴等缓解症状。
②药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱；局部可外用中药膏剂（如麝香壮骨膏），过敏体质者慎用，皮肤破损处禁用。
③物理治疗：针灸（取阳溪、曲池等穴位）、艾灸（温和灸阿是穴）可促进气血运行，改善局部症状；超声波治疗适用于慢性期，需在康复科医师指导下进行。
①儿童：低龄儿童因活动量大、腱鞘发育不完善，需避免长时间握笔、玩玩具，家长应注意纠正不良姿势（如手指蜷缩握笔），发现手指屈伸困难、局部肿胀及时就医，优先通过减少活动、热敷等非药物干预，避免使用成人药物。
②孕妇：孕期激素变化致关节韧带松弛，易患腱鞘炎，需减少重复性动作（如频繁使用鼠标），可通过轻柔拉伸（如手指缓慢屈伸）缓解不适，避免自行用药，必要时咨询产科或康复科医生，优先物理治疗。
③老年人：肝肾亏虚型多见，需兼顾补肾壮筋，可在医师指导下适度进行八段锦（如双手托天理三焦）、太极拳等低强度运动，增强筋骨功能；注意保暖防寒湿侵袭，避免久坐久站，休息时抬高患肢促进循环。
④慢性病患者：糖尿病、类风湿关节炎患者因局部循环差、免疫力低，易诱发腱鞘炎，需严格控制原发病（如血糖、类风湿因子），定期监测局部症状，优先选择物理治疗及安全的非药物干预，用药需咨询内分泌或风湿科医师，避免药物相互作用。
