积食发烧多因饮食积滞脾胃引发，典型症状包括腹胀、食欲减退、舌苔厚腻，儿童常伴呕吐、睡眠不安，成人可感反酸嗳气；体温通常38-39℃，无明显感染症状，治疗以非药物干预（饮食调整、物理降温）为主，体温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，需遵医嘱。
1 症状表现
1.1 儿童症状：3岁以下婴幼儿多表现为频繁呕吐、腹泻或便秘，伴随哭闹、拒食、夜间烦躁；3-6岁儿童常出现晨起口臭、手心热、舌苔黄厚，偶见低热（37.5-38.5℃），持续1-2天；若积滞未消，退热后1-2天可再次发热。
1.2 成人症状：多有餐后腹胀、反酸、嗳气，大便酸臭或便秘，部分出现低热（37.5-38℃），晨起或午后加重，无呼吸道感染症状（如流涕、咽痛），症状持续超过3天需排查其他病因。
2 非药物干预措施
2.1 饮食调整：暂停油腻、生冷食物，以小米粥、烂面条等清淡流食为主，少量多餐，避免空腹时间过长；儿童可搭配山楂泥（3岁以上适量）或白萝卜水，促进消化。
2.2 腹部护理：成人顺时针轻揉腹部（手掌贴脐周，力度适中），每次5-10分钟，每日2-3次；儿童可在睡前轻揉腹部，同时配合捏脊（从尾椎沿脊柱两侧向上捏提，3岁以下每次3-5遍）。
2.3 物理降温：体温＜38.5℃时，用32-34℃温水擦浴（重点颈部、腋窝、腹股沟），每次10-15分钟；儿童可使用退热贴（贴额头或颈部大血管处），避免酒精擦浴，防止皮肤刺激。
2.4 水分补充：少量多次饮用温开水（每次50-100ml），避免碳酸饮料；成人可加少量淡盐水，防止脱水，婴幼儿喂养时注意每次奶量减半，增加喂哺次数。
3 药物干预原则
3.1 用药指征：仅当体温≥38.5℃或伴随明显不适（如头痛、精神萎靡）时使用，优先选择单一成分药物（对乙酰氨基酚或布洛芬），避免复方感冒药（成分复杂易过量）。
3.2 适用药物：2月龄以上儿童可选用对乙酰氨基酚（每次间隔4-6小时，每日不超过4次）；6月龄以上儿童可选用布洛芬（间隔6-8小时，每日不超过4次），老年人或肝肾功能不全者需医生评估后使用。
3.3 用药禁忌：6岁以下儿童禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征）；糖尿病患者避免使用含糖退热药物（如部分复方制剂），需选择无糖剂型。
4 特殊人群注意事项
4.1 婴幼儿护理：避免强行喂食，观察精神状态，持续发热超24小时或伴随抽搐需立即就医；6月龄以下婴儿禁用物理降温（易引发低体温），仅用少量温开水补充水分。
4.2 老年人群：饮食以软食为主（如鸡蛋羹、豆腐脑），避免高糖高脂食物，服药前监测肝肾功能；高血压患者慎用布洛芬（可能升高血压），优先选择对乙酰氨基酚。
4.3 孕妇群体：优先物理降温，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚（妊娠早期慎用），避免自行服用中成药（成分复杂，可能影响胎儿）。
4.4 慢性病患者：糖尿病患者需控制每日碳水摄入总量，监测餐后血糖；痛风患者避免高嘌呤食物（如动物内脏），退热期间保持尿量＞1500ml/日，预防尿酸升高。
