ED治疗包括基础疾病管理（如控制心血管病、糖尿病等）、生活方式调整（肥胖者减重、戒烟限酒等）、心理治疗（针对心理因素引发的ED），药物治疗常用磷酸二酯酶5抑制剂，效果欠佳可阴茎海绵体内注射药物，真空负压装置适用于不适合或效果不佳药物治疗者，重度ED可手术行阴茎假体植入术，儿童严禁相关治疗，老年需考量基础病及药物相互作用，女性类似情况从女性角度评估，精神疾病患者治ED需咨询精神科医生。
一、非药物治疗
1.基础疾病管理：合并心血管疾病（如高血压、冠心病等）、糖尿病等基础疾病的ED患者，需积极控制基础疾病。以糖尿病为例，应通过饮食控制、合理运动及规范药物治疗严格把控血糖水平，因高血糖状态长期存在会损害血管及神经，进而影响阴茎勃起功能；心血管疾病患者需遵循心内科治疗方案维持心血管系统功能稳定，良好的心血管状态有助于保障阴茎海绵体血流供应。
2.生活方式调整：肥胖患者需通过合理饮食搭配适量运动减轻体重，一般体重减轻5%-10%可能改善ED症状，因为肥胖会干扰激素水平并导致血管内皮功能受损等；戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，影响阴茎海绵体血管舒张功能，过量饮酒会抑制神经传导及影响激素分泌，戒烟限酒利于改善ED相关的血管与神经功能。
3.心理治疗：针对因心理因素(如焦虑、抑郁等)引发的ED，可开展心理咨询，由专业心理医生评估患者心理状态，运用认知行为疗法等协助患者缓解心理压力，改善心理状况从而改善勃起功能，例如因工作压力大致焦虑出现ED的患者，经心理疏导减轻焦虑情绪后勃起功能可能得以改善。
二、药物治疗
常用磷酸二酯酶5抑制剂，该类药物通过抑制磷酸二酯酶5的活性，提升阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平，促使平滑肌松弛，增加阴茎海绵体血流，以此改善勃起功能，不过存在严重心血管疾病等特殊状况的患者使用需谨慎评估。
三、阴茎海绵体内注射药物治疗
对于其他治疗方法效果欠佳的患者，可考虑阴茎海绵体内注射药物，如前列地尔等，药物直接注入阴茎海绵体使平滑肌松弛，促进血流进入阴茎实现勃起，但此方法需患者或家属掌握注射技术，且可能出现阴茎疼痛、异常勃起等不良反应，使用时需在医生指导下进行。
四、真空负压装置治疗
借助真空负压装置产生负压，吸引血液进入阴茎使其勃起，使用时需正确操作，一般每次使用时间不宜过长，该方法相对无创，适用于不适合药物治疗或药物治疗效果不佳的患者，但可能引发阴茎疼痛、青肿等情况，使用时需留意操作规范。
五、手术治疗
阴茎假体植入术适用于经多种其他治疗方法无效的重度ED患者，通过植入阴茎假体恢复阴茎勃起功能，提升性生活质量，但手术存在一定并发症风险，如感染、假体移位等，术前需充分评估患者情况并告知手术相关风险。
特殊人群方面，儿童严禁使用针对ED的治疗药物及相关有创治疗方法；老年患者治疗时需考量其可能合并多种基础疾病，药物治疗需留意药物间相互作用，选药需谨慎评估；女性一般不存在ED问题，若有相关类似情况需从女性角度评估可能病因及适宜治疗方式；有精神疾病正服用影响神经递质药物的患者治疗ED时需咨询精神科医生，避免药物相互作用致不良后果。
