儿童腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，前者有前驱症状、腮腺肿大及可能的其他表现，治疗包括一般治疗、对症治疗和抗病毒治疗；后者有局部和全身症状，治疗主要是抗感染和局部处理，婴幼儿和有基础疾病儿童需特殊关注。
一、儿童腮腺炎的症状
（一）流行性腮腺炎
1.前驱症状：部分儿童在发病初期可能有低热、头痛、乏力、食欲减退等前驱症状，一般持续1-2天。此阶段因症状不特异，易被忽视，对于有接触史的儿童需密切观察。
2.腮腺肿大：多为双侧腮腺同时受累，也可单侧先肿，1-2天后对侧也出现肿大。腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，局部皮肤紧张发亮但不发红，有疼痛及触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性食物）时疼痛加重。腮腺管口早期可有红肿，但无脓性分泌物。病程一般为7-10天。
3.其他表现：男性儿童可能并发睾丸炎，多发生在腮腺肿大后1周左右，表现为睾丸肿胀、疼痛，可伴发热、寒战等；女性儿童可能并发卵巢炎，表现为下腹疼痛，可伴发热、恶心、呕吐等。部分儿童还可能出现脑膜炎，表现为头痛、呕吐、颈项强直等，脑脊液检查可有相应改变。
（二）化脓性腮腺炎
1.局部症状：主要表现为单侧腮腺红肿热痛，挤压腮腺时可见脓性分泌物自腮腺管口流出。
2.全身症状：全身症状相对较重，可有高热、寒战等表现，多因金黄色葡萄球菌等感染引起，常见于机体抵抗力低下的儿童，如长期患病、营养不良等儿童。
二、儿童腮腺炎的治疗方法
（一）流行性腮腺炎
1.一般治疗
隔离休息：一旦确诊为流行性腮腺炎，应立即隔离，避免交叉感染，一般隔离至腮腺肿大完全消退后3天左右。患病儿童需卧床休息，直至症状消失，以减少体力消耗，促进身体恢复。
饮食护理：给予清淡、易消化的半流质或软食，避免食用酸性食物，因为酸性食物可刺激腮腺分泌唾液，加重疼痛。鼓励儿童多饮水，保持口腔清洁，饭后用生理盐水漱口，防止继发感染。
2.对症治疗
退热止痛：对于发热的儿童，体温低于38.5℃时，可采用物理降温，如温水擦浴、额头贴退热贴等；体温高于38.5℃且伴有明显不适时，可使用对乙酰氨基酚等药物退热止痛，但需注意儿童的年龄及个体差异，严格按照药品说明书的儿童适用剂量使用，避免超量。
减轻腮腺肿胀疼痛：可使用如意金黄散等中药外敷腮腺部位，以起到消肿止痛的作用。
3.抗病毒治疗：发病早期可使用利巴韦林等抗病毒药物，但一般不常规使用，对于病情较重或有并发症高危因素的儿童可在医生评估后谨慎使用。
（二）化脓性腮腺炎
1.抗感染治疗：根据病原菌选用敏感抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。在使用抗生素前，一般需进行脓液培养及药敏试验，以选择最有效的抗生素。用药过程中需密切观察儿童对药物的反应及有无过敏等情况。
2.局部处理：保持局部清洁，可用3%过氧化氢溶液或生理盐水冲洗腮腺管口，清除脓性分泌物，促进炎症消退。
特殊人群方面，对于婴幼儿患腮腺炎时，由于其免疫系统发育不完善，病情变化可能较快，需更加密切观察体温、精神状态等情况，一旦出现异常应及时就医。对于有基础疾病的儿童，如营养不良、免疫缺陷等，治疗时需综合考虑基础疾病对病情的影响及治疗的安全性，在治疗腮腺炎的同时，积极治疗基础疾病，加强营养支持等。
