疱疹性咽峡炎的药物治疗包括抗病毒药物和对症治疗药物，抗病毒药物如干扰素、利巴韦林有相应作用机制；对症治疗药物有退热的对乙酰氨基酚、布洛芬和缓解咽痛的含漱液、局部喷雾等；不同特殊人群如儿童、孕妇、老年人用药有各自注意事项，药物治疗需综合患者具体情况遵循个体化原则以达良好疗效并减少不良反应。
一、抗病毒药物
（一）常用药物及作用机制
1.干扰素：具有广谱抗病毒活性，可通过与细胞表面的干扰素受体结合，激活细胞内抗病毒蛋白基因，抑制病毒核酸的合成和病毒蛋白的装配，从而发挥抗病毒作用。多项临床研究表明，对于疱疹性咽峡炎由病毒感染引起的情况，使用干扰素能抑制病毒复制，缩短病程。
2.利巴韦林：属于核苷类抗病毒药物，能抑制肌苷单磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，从而抑制病毒RNA和DNA的合成。有研究显示，利巴韦林对疱疹性咽峡炎的病毒有一定抑制作用，但使用时需注意其可能存在的不良反应。
二、对症治疗药物
（一）退热药物
1.对乙酰氨基酚：适用于儿童疱疹性咽峡炎出现发热症状时。它通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。对于不同年龄儿童，需根据体重等情况合理选择剂型和剂量，但要避免超量使用。
2.布洛芬：同样可用于疱疹性咽峡炎发热的儿童。它能抑制花生四烯酸酶，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。在儿科应用中，需注意按照儿童体重等计算合适剂量，且对于有消化道溃疡等病史的儿童要谨慎使用。
（二）缓解咽痛药物
1.含漱液：如生理盐水，可用于保持口腔清洁，减轻咽部不适。对于年龄较小的儿童，家长可协助其用生理盐水漱口，通过冲洗口腔内的分泌物、病毒等，缓解咽痛症状。
2.局部喷雾：一些具有清凉、止痛作用的口腔喷雾，也可在一定程度上缓解疱疹性咽峡炎引起的咽痛。但对于幼儿等，使用时需注意避免误吸等情况。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患疱疹性咽峡炎时，在药物选择上要格外谨慎。例如，对于退热药物的使用，要严格按照儿童体重计算剂量，避免因超量导致不良反应。同时，在使用抗病毒药物时，要考虑儿童的肝肾功能等情况，因为儿童的器官功能尚未发育完全，药物代谢等与成人不同。另外，儿童患病期间可能因咽痛而影响进食，要注意保证营养摄入，可给予清淡、易吞咽的食物。
（二）孕妇
孕妇患疱疹性咽峡炎时，用药需更加谨慎。抗病毒药物的选择要权衡对孕妇和胎儿的影响。一般来说，应尽量选择对胎儿影响较小的药物，且需在医生的严格评估下使用。对于对症治疗药物，如退热、缓解咽痛等药物的使用，也需要在医生指导下进行，以确保孕妇和胎儿的安全。
（三）老年人
老年人患疱疹性咽峡炎时，由于其机体功能衰退，免疫力较低，且可能合并有其他基础疾病。在药物选择上要考虑其肝肾功能减退等情况，避免使用对肝肾功能影响较大的药物。同时，要密切观察病情变化，因为老年人病情变化可能较为隐匿，一旦出现病情加重等情况要及时就医调整治疗方案。
疱疹性咽峡炎的药物治疗需根据患者具体情况，如年龄、病情严重程度等综合考虑，遵循个体化原则，以达到较好的治疗效果，同时最大程度减少药物不良反应的发生。
