没有卵泡的原因包括卵巢功能衰退（年龄因素、遗传因素）、内分泌失调（下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能异常）、疾病因素（多囊卵巢综合征、卵巢炎症、子宫内膜异位症）、医源性因素（手术影响、药物影响）。相关检查有激素水平检测（基础性激素六项、抗苗勒管激素检测）和B超检查（阴道B超监测卵泡数量和大小）。
年龄因素：随着女性年龄增长，尤其是35岁以后，卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少、质量下降，这是导致没有卵泡常见的生理性原因。例如，女性进入围绝经期后，卵巢内的卵泡储备会明显减少，最终可能出现没有卵泡发育的情况。
遗传因素：某些遗传疾病可能影响卵巢的正常功能，导致卵泡生成障碍。比如特纳综合征，患者染色体异常，卵巢发育不良，几乎没有正常卵泡形成。
内分泌失调
下丘脑-垂体功能异常：下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）和垂体分泌的促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等激素失衡会影响卵泡发育。下丘脑病变如肿瘤、炎症等可导致GnRH分泌异常，垂体病变如垂体瘤等可影响FSH和LH的分泌，进而使卵泡无法发育成熟。例如，垂体性闭经患者，由于垂体分泌FSH不足，卵泡不能正常生长。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对女性生殖系统有重要影响。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响卵泡发育，导致没有卵泡；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素过度分泌也可能干扰正常的内分泌平衡，影响卵泡生成。
疾病因素
多囊卵巢综合征（PCOS）：患者体内存在高雄激素血症、胰岛素抵抗等问题，卵巢内会有多个小卵泡，但往往不能发育成熟排出，出现排卵障碍，表现为没有优势卵泡发育。研究表明，约70%的PCOS患者存在卵泡发育异常的情况。
卵巢炎症：盆腔炎症波及卵巢，引起卵巢炎，会破坏卵巢组织，影响卵泡的生成和发育。例如，输卵管卵巢炎可导致卵巢结构改变，阻碍卵泡正常发育。
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜可能影响卵巢的正常功能，干扰卵泡的生长环境，导致没有卵泡或者卵泡发育异常。有研究发现，子宫内膜异位症患者中卵泡发育异常的发生率较高。
医源性因素
手术影响：如卵巢囊肿剥除术、卵巢切除术等手术可能损伤卵巢组织，导致卵泡生成减少或无法生成。例如，过度切除卵巢组织会直接减少卵泡的数量。
药物影响：长期使用某些药物可能影响内分泌系统，进而影响卵泡发育。比如长期使用某些抗肿瘤药物，可能会对卵巢功能造成损害，导致没有卵泡。
没有卵泡的相关检查
激素水平检测
基础性激素六项：包括FSH、LH、雌激素（E2）、孕激素（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。在月经第2-5天检测基础性激素水平，可了解下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。如果FSH升高，提示卵巢功能衰退；LH/FSH比值异常升高可能提示多囊卵巢综合征。
抗苗勒管激素（AMH）检测：AMH能反映卵巢储备功能，不受月经周期影响。AMH水平降低提示卵巢卵泡储备减少，有助于评估没有卵泡的原因是否与卵巢储备功能下降有关。一般来说，AMH值越低，卵泡数量越少。
B超检查
阴道B超：可以监测卵巢内卵泡的数量和大小。通过周期性B超检查，能直观了解卵泡的发育情况，判断是否有卵泡生长以及卵泡的发育是否正常。例如，正常情况下，月经周期第7-10天开始有卵泡发育，直径逐渐增大，到月经周期第14天左右发育为优势卵泡并排卵。如果长时间B超监测不到卵泡发育，则提示没有卵泡。
