阳痿即勃起功能障碍指男性持续不能达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活且病程超三月，其发病机制相关因素有生理因素（含血管、神经、内分泌因素）、心理因素（不良心理状态影响）、生活方式因素（吸烟、酗酒、缺乏运动），不同人群特点为老年人群因年龄增长、合并慢性疾病及易有心理负担致发生率高，糖尿病患者因神经和血管病变易高发，心理压力大人群因工作等压力增加发病风险需注重心理调节。
阳痿又称勃起功能障碍（ED），是指男性持续不能达到或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活，病程一般在3个月以上。
发病机制相关因素
生理因素：
血管因素：阴茎的勃起依赖于正常的血管结构和血流。例如，动脉粥样硬化会使供应阴茎的动脉血管狭窄，血流减少，导致勃起困难。研究表明，患有动脉粥样硬化的人群中，勃起功能障碍的发生率明显高于正常人。
神经因素：中枢神经系统、外周神经系统的病变都可能影响阴茎勃起的神经传导。如脊髓损伤可能破坏神经传导通路，导致阴茎无法正常勃起。糖尿病患者长期高血糖状态会损害神经，其中就包括支配阴茎的神经，进而引发勃起功能障碍，据统计，约有50%-75%的糖尿病患者会出现不同程度的勃起功能障碍。
内分泌因素：雄激素水平降低是导致勃起功能障碍的重要内分泌因素之一。睾丸功能减退、垂体疾病等会引起雄激素分泌减少。例如，老年男性随着年龄增长，雄激素水平逐渐下降，勃起功能障碍的发生率也随之升高，60-70岁男性中约有50%存在不同程度的勃起功能障碍，其中部分与雄激素水平降低有关。
心理因素：
焦虑、抑郁、紧张等不良心理状态可通过神经-内分泌系统影响勃起功能。比如，长期处于工作压力大、精神紧张的状态下，会导致大脑皮层功能紊乱，抑制阴茎勃起的神经传导，从而引发勃起功能障碍。有研究发现，在因心理因素导致勃起功能障碍的患者中，约60%存在不同程度的焦虑或抑郁情绪。
生活方式因素：
吸烟：吸烟会影响血管内皮功能，导致血管收缩，减少阴茎血流。烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，使血管壁增厚、弹性降低，长期吸烟的男性患勃起功能障碍的风险比不吸烟者高。
酗酒：大量饮酒会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌和神经传导。急性酒精中毒时可导致勃起功能暂时障碍，长期酗酒则会引起慢性酒精中毒，损害肝脏和睾丸功能，影响雄激素代谢，进而引发勃起功能障碍。
缺乏运动：长期缺乏运动的人群，身体代谢功能下降，容易出现肥胖、高血压、糖尿病等疾病，而这些疾病都是勃起功能障碍的危险因素。运动不足会导致血管弹性降低、胰岛素抵抗等，从而影响阴茎的勃起功能。
不同人群特点
老年人群：随着年龄增长，老年男性体内雄激素水平逐渐下降，同时可能合并心血管疾病、糖尿病等慢性疾病，这些因素相互作用，使老年男性勃起功能障碍的发生率较高。而且老年男性在面对性功能问题时，往往更容易产生心理负担，进一步加重勃起功能障碍的程度。
糖尿病患者：糖尿病患者由于长期高血糖环境，会引起神经病变和血管病变。神经病变导致阴茎勃起的神经传导异常，血管病变使阴茎血流减少，所以糖尿病患者是勃起功能障碍的高发人群，需要密切关注血糖控制的同时，积极预防和治疗勃起功能障碍。
心理压力大的人群：如长期处于高强度工作压力下的男性，除了工作带来的心理紧张外，可能还存在生活中的其他压力，如家庭关系不和谐等，这些都会增加勃起功能障碍的发生风险，这类人群需要注重心理调节，必要时寻求专业心理帮助。
