糜烂性胃炎严重性有差异，从病变范围和病因看不同情况；可能有出血、影响消化功能、发展为更严重疾病等危害；不同人群如儿童、老年、女性、有基础病史患者受影响不同，儿童影响生长发育等，老年恢复慢易合并其他病，女性用药等受限制，有基础病史者病情更复杂。
一、病情程度的差异
糜烂性胃炎的严重程度存在个体差异。从病变范围来看，如果只是胃黏膜局部的少量糜烂，相对来说病情可能较轻；但要是病变范围较广，累及较多胃黏膜区域，那就相对严重些。从病因角度分析，若是由应激因素引起，比如严重创伤、大手术、重度感染等导致的急性糜烂性胃炎，若应激因素未解除，病情可能进一步发展；而由幽门螺杆菌感染引发的慢性糜烂性胃炎，若不及时治疗，也可能逐渐加重。
二、可能出现的危害
1.出血风险：胃黏膜糜烂处可能会有血管暴露，容易发生出血情况。少量出血时可能仅表现为大便潜血阳性，而大量出血时可出现呕血、黑便，严重的会导致失血性休克，尤其对于老年患者或者原本就有贫血等基础疾病的人群，失血性休克会严重威胁生命安全。例如有研究表明，部分糜烂性胃炎患者因出血就诊的比例占一定数量，且出血情况若不能有效控制，会不断加重病情。
2.影响消化功能：胃黏膜糜烂会影响胃的正常消化功能，导致患者出现消化不良症状，如上腹部饱胀、恶心、呕吐、食欲不振等。长期的消化不良会影响营养物质的吸收，进而导致患者体重下降、身体虚弱，影响日常生活和工作。对于儿童患者来说，还可能影响生长发育，因为营养吸收不良会阻碍身体的正常生长。
3.发展为更严重疾病的潜在风险：如果糜烂性胃炎长期不愈，在一些因素的作用下，有可能进一步发展为胃溃疡、胃穿孔等更严重的胃部疾病。胃溃疡比糜烂性胃炎的病变更深，可能会出现周期性上腹痛等症状，且有穿孔、出血等并发症的风险；胃穿孔则是非常危急的情况，胃内容物漏入腹腔会引起急性腹膜炎，严重时可危及生命。
三、不同人群的特点及影响
1.儿童患者：儿童患糜烂性胃炎可能与感染、饮食不当等因素有关。儿童正处于生长发育阶段，若糜烂性胃炎影响消化吸收，会严重影响营养摄入，进而影响身高、体重的增长以及智力发育等。而且儿童对病情的耐受能力相对较弱，一旦出现出血等情况，可能进展较快，需要更加密切地关注和及时治疗。
2.老年患者：老年患者本身身体机能下降，胃肠功能也减弱。糜烂性胃炎在老年人群中若不积极治疗，除了上述可能出现的出血、消化功能受影响等问题外，还可能因为身体抵抗力差等原因，使病情恢复缓慢，并且容易合并其他基础疾病，如心血管疾病等，增加治疗的复杂性和风险。
3.女性患者：女性患者在病情表现上可能与其他人群无明显差异，但在治疗过程中需要考虑到特殊时期，如孕期、哺乳期等。在用药方面会受到限制，需要选择对胎儿或婴儿影响较小的治疗方案，这就增加了治疗的难度，需要医生更加谨慎地选择治疗措施，同时女性患者在生活方式调整上，如饮食、情绪等方面也需要格外注意，因为情绪波动可能对胃部病情产生影响，而女性相对可能更易出现情绪方面的变化。
4.有基础病史患者：对于本身有胃部其他基础疾病，如胃息肉、慢性胃炎等的患者，合并糜烂性胃炎时病情会更加复杂。这些患者的胃部已经存在一定的病理基础，糜烂性胃炎的出现会进一步加重胃部的病变程度，治疗时需要综合考虑多种基础疾病的情况，制定更全面的治疗和管理方案。例如，同时患有胃息肉和糜烂性胃炎的患者，在治疗糜烂性胃炎的同时，可能还需要考虑胃息肉的处理方式等。
