突然失声可由多种因素引起，包括喉部炎症性疾病（如冬春季多发的急性喉炎及慢性喉炎急性发作，前者儿童易因黏膜下组织疏松等感染发病，后者因长期用声不当等致慢性炎症急性加重）、声带病变（声带息肉因长期发声不当等形成影响声带振动，声带小结因用声过度等致声带振动受影响）、神经源性因素（喉返神经麻痹因颈部手术等多种因素致声带运动受限或不能运动）、外伤因素（喉部外伤致喉部软组织或声带损伤影响振动）、精神心理因素（功能性失声多见于青中年女性，与精神情绪因素致大脑皮层功能失调影响声带神经功能有关且喉部无器质性病变）。
一、喉部炎症性疾病
（一）急性喉炎
1.发病情况：多发生于冬春季，常见于儿童及成人。儿童喉部黏膜下组织较疏松，炎症时易发生肿胀，且小儿抵抗力较弱，易受病毒、细菌感染引发急性喉炎。成人则多因用声过度、感染等因素导致。
2.具体机制：病毒（如副流感病毒、流感病毒等）或细菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）感染喉部，引起喉部黏膜急性炎症，导致喉部黏膜充血、水肿，影响声带振动，从而出现突然失声。例如，有研究表明，流感病毒感染后引发的喉部炎症是导致急性喉炎突然失声的常见原因之一。
（二）慢性喉炎急性发作
1.相关因素：长期用声不当、过度吸烟饮酒、空气污染等因素可导致慢性喉炎，当受到感染、气候突变等诱因影响时，可出现急性发作。
2.病理表现：喉部黏膜慢性炎症基础上，急性加重时黏膜充血、水肿进一步加重，声带振动功能受到明显影响，进而引起突然失声。
二、声带病变
（一）声带息肉
1.形成原因：多与长期发声不当、过度发声有关，如教师、歌手等用声过度人群易患。另外，上呼吸道感染、吸烟等因素也可能促进声带息肉的形成。
2.影响机制：声带息肉是声带黏膜表面长出的良性新生物，会影响声带的正常振动，当息肉较大时，可明显阻碍声带闭合，导致突然失声。例如，研究发现，声带息肉患者中，因息肉堵塞声门导致突然失声的情况并不少见。
（二）声带小结
1.易发人群：多见于儿童及用声过度的成年人，儿童声带小结可能与喊叫、哭闹等过度用声有关，成年人则常因职业用声等因素。
2.病理影响：双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起，是一种特殊类型的慢性喉炎。小结会影响声带的振动频率和振幅，从而引起声音嘶哑甚至突然失声。
三、神经源性因素
（一）喉返神经麻痹
1.常见病因：多种因素可引起喉返神经麻痹，如颈部手术（甲状腺手术等）、纵隔肿瘤、肺癌、颅内病变等。
2.导致失声机制：喉返神经支配声带的运动，喉返神经麻痹时，声带运动受限或不能运动，影响声带的正常闭合，从而出现突然失声。例如，甲状腺手术中若损伤喉返神经，可导致术后突然失声。
四、外伤因素
（一）喉部外伤
1.受伤情况：颈部受到外力撞击、挤压，或颈部手术操作不当等情况均可导致喉部外伤。
2.损伤影响：喉部外伤可引起喉部软组织损伤、声带损伤等，导致声带水肿、出血等，进而影响声带振动，出现突然失声。比如，颈部车祸伤导致喉部外伤，可能会立即出现突然失声的情况。
五、精神心理因素
（一）功能性失声
1.发病人群：多见于青中年女性，与精神情绪因素密切相关，如受到重大精神刺激、长期精神紧张焦虑等。
2.发生机制：目前认为可能与大脑皮层功能失调，影响了支配声带运动的神经功能有关，导致声带不能正常运动而突然失声，但喉部并无器质性病变。例如，长期处于高压工作环境且精神压力大的青中年女性，可能因精神心理因素引发功能性失声。
