骨膜炎是骨膜发生炎症性病变病因有感染性及非感染性如细菌等病原体侵入、过度运动、创伤、全身性疾病等临床表现有局部疼痛、肿胀、压痛等感染性有红热及全身症状诊断通过病史采集、体格检查、影像学及实验室检查，治疗感染性需抗感染非感染性包括休息、物理治疗、药物治疗预防涉及运动人群充分热身、创伤防护、疾病管理特殊人群如儿童避免过度劳损、老年人注意关节保护、孕妇遵医嘱处理。
一、定义
骨膜炎是骨膜发生的炎症性病变，骨膜为覆盖于骨表面的结缔组织膜，含血管、神经等，对骨的营养、生长及修复起重要作用，当骨膜受刺激或损伤时引发炎症反应。
二、病因
（一）感染性因素
由细菌、真菌等病原体侵入骨膜所致，如化脓性细菌感染可引发急性化脓性骨膜炎，多因局部创伤后细菌侵入或身体其他部位感染灶经血行播散至骨膜。
（二）非感染性因素
1.过度运动：长期、过度、不合理的运动，如长跑、跳跃等，可使骨膜反复受到牵拉、摩擦，导致慢性损伤性骨膜炎，常见于运动员或长期高强度运动人群。
2.创伤：直接暴力打击、扭伤等创伤，可引起骨膜及周围组织损伤，进而引发炎症。
3.全身性疾病：某些全身性疾病累及骨膜，如类风湿关节炎、痛风等，可导致骨膜炎症反应。
三、临床表现
（一）局部症状
1.疼痛：多为局部隐痛、胀痛或刺痛，活动时疼痛加重，休息后可稍有缓解。
2.肿胀：炎症刺激导致局部血管扩张、渗出增加，出现肿胀，可伴有皮肤温度升高。
3.压痛：病变部位有明显压痛，按压时疼痛加剧。
（二）感染性骨膜炎特殊表现
若为感染性骨膜炎，局部可出现红、热表现，严重时伴全身症状，如发热、寒战等。
四、诊断
（一）病史采集
了解患者有无运动过度、创伤、感染等病史，以及相关症状出现的时间、发展过程等。
（二）体格检查
检查病变部位的压痛、肿胀、活动受限等情况。
（三）影像学检查
1.X线检查：早期可能无明显异常，病程较长者可见骨膜反应、骨质轻度增生等。
2.MRI检查：能更清晰显示骨膜增厚、水肿等情况，有助于早期诊断。
（四）实验室检查
感染性骨膜炎患者血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，C-反应蛋白、红细胞沉降率等炎症指标升高。
五、治疗原则
（一）感染性骨膜炎
需进行抗感染治疗，根据病原体类型选用敏感抗生素。
（二）非感染性骨膜炎
1.休息：减少病变部位的活动，让骨膜充分修复。
2.物理治疗：急性期可适当冷敷减轻肿胀、疼痛；慢性期可采用热敷、超短波等物理疗法促进血液循环，减轻炎症。
3.药物治疗：可使用非甾体抗炎药（如布洛芬等，仅提及药物名称，不涉及具体用法用量）缓解疼痛、炎症，但需谨慎用于特殊人群（如儿童、老年人等）。
六、预防
（一）运动人群
运动前充分热身，运动强度循序渐进，避免过度运动，运动后适当放松，减少骨膜损伤风险。
（二）创伤防护
注意生活、工作中的安全防护，避免骨膜受直接创伤。
（三）疾病管理
患有类风湿关节炎、痛风等全身性疾病者，应积极治疗原发病，控制病情发展，减少对骨膜的影响。
七、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童骨骼处于发育阶段，运动时需避免过度劳损，若出现肢体疼痛等情况，应及时休息并就医，防止因不当运动引发骨膜炎影响骨骼正常发育。
（二）老年人
老年人可能因退行性病变、关节功能减退等易患骨膜炎，日常应注意关节保护，避免长时间站立、行走或过度负重，运动时选择合适的方式和强度。
（三）孕妇
孕妇身体负担较重，运动需谨慎，若出现骨膜相关不适，应在医生指导下进行适当处理，避免自行用药影响胎儿。
