不孕症怎么治疗

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不孕症的治疗包括一般治疗、女性和男性不孕症治疗及辅助生殖技术。一般治疗需调整生活方式和调节心理;女性不孕症可通过促排卵、治疗输卵管病变、子宫内膜异位症等治疗;男性不孕症要改善精子质量、治疗生殖系统疾病;辅助生殖技术有人工授精及体外受精-胚胎移植及其衍生技术,不同患者依自身情况选合适方案,治疗中密切配合医生随访。

一、一般治疗

1.生活方式调整

健康饮食:保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素等的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,避免过度节食或暴饮暴食,维持合适体重。研究表明,体重过高或过低都可能影响生殖内分泌功能,进而影响受孕。

适度运动:进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周坚持一定时间,有助于改善身体代谢和内分泌状况,但要避免过度剧烈运动。

戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对生殖系统产生不良影响,男性吸烟会降低精子质量和活力,女性吸烟可能影响排卵等,应尽量戒烟限酒。

2.心理调节:不孕症可能给患者及其家庭带来较大心理压力,长期焦虑、抑郁等不良情绪会进一步影响内分泌,加重不孕情况。患者需保持积极乐观的心态,可通过与家人朋友沟通、寻求心理医生帮助等方式缓解心理压力。

二、女性不孕症治疗

1.促排卵治疗

药物促排卵:对于有排卵障碍的女性,可使用促排卵药物,如克罗米芬等,通过调节内分泌来促进卵泡发育和排卵,但需在医生严格监测下使用,因为促排卵药物可能导致多胎妊娠等风险。

监测排卵:通过B超监测卵泡发育情况,准确把握排卵时间,指导同房,提高受孕几率。

2.治疗输卵管病变

输卵管通液或造影:对于输卵管轻度粘连或堵塞的情况,可通过输卵管通液或造影检查来疏通输卵管,同时也有一定治疗作用。

手术治疗:如输卵管造口术、输卵管吻合术等,适用于输卵管严重病变的患者,通过手术恢复输卵管的正常结构和功能。

3.治疗子宫内膜异位症

药物治疗:使用抑制雌激素合成或调节免疫等药物来缓解子宫内膜异位症的症状,控制病情发展,常用药物如GnRH-a等,但药物治疗可能有一定副作用,需在医生评估下使用。

手术治疗:对于病情较严重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术切除异位的内膜组织,但手术也存在一定风险,如影响卵巢功能等,术后需密切监测。

三、男性不孕症治疗

1.改善精子质量

生活方式调整:男性同样需要注意生活方式,如避免高温环境、减少接触有害物质等,高温会影响精子生成,一些化学物质也可能损害精子。

药物治疗:针对精子质量异常的情况,可使用一些改善精子活力、增加精子数量等的药物,但需在医生指导下合理用药。

2.治疗生殖系统疾病

精索静脉曲张:轻度精索静脉曲张可通过药物治疗,中重度精索静脉曲张常需手术治疗,如精索静脉高位结扎术,以改善精子质量。

附睾炎、前列腺炎等:积极治疗生殖系统的炎症性疾病,炎症会影响精子的生成、成熟和运输等,可根据具体病情使用抗生素等药物进行治疗。

四、辅助生殖技术

1.人工授精

夫精人工授精(AIH):收集丈夫的精液,经过处理后注入女性生殖道内,适用于男性轻度少精、弱精、液化异常等情况,以及女性宫颈因素等导致的不孕。

供精人工授精(AID):使用供精者的精液进行人工授精,适用于男性无精症、严重的少精弱精症等情况。

2.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术

第一代试管婴儿(IVF-ET):适用于女性输卵管性不孕、子宫内膜异位症、排卵障碍等多种原因导致的不孕,将卵子和精子在体外受精,培养成胚胎后移植到女性子宫内。

第二代试管婴儿(ICSI):主要针对男性严重少精、弱精、畸精等情况,通过单精子注射的方式使卵子受精。

第三代试管婴儿(PGT):在胚胎移植前对胚胎进行遗传学检测,适用于有染色体异常、单基因遗传病等家族史的夫妇,可筛选出健康的胚胎进行移植,降低遗传病患儿的出生率。

不同的不孕症患者需根据自身具体情况,在医生的综合评估下选择合适的治疗方案,治疗过程中要密切配合医生,定期进行相关检查和随访。

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不孕症
不孕症是一种生殖障碍,指女性存在规律的性生活,且未采取避孕措施,1年以上未怀孕。
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女性不孕该做什么检查?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
如果女性有正常的性生活,且没有采取避孕措施,但是一年内还没有怀孕,就需要考虑是不孕症,可以通过阴道镜、B超、输卵管造影、性激素六项等检查确诊。日常生活中需戒除抽烟、饮酒等不良习惯,肥胖者需积极减肥。
男人不孕症状的表现是什么
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
男性不孕常见症状表现为精液异常(精子数量少、活力低等)、性功能障碍(勃起或射精问题)、生殖系统疾病(炎症或梗阻)、内分泌异常(激素失衡)及其他相关体征,需结合具体指标和病史综合判断。 精液异常是核心表现之一,WHO标准中,精子浓度需≥1500万/ml,活力要求前向运动精子≥32%,正常形态精子≥4%
原发不孕症的治疗方式有哪些?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
原发不孕症需要到医院明确病因。如果是输卵管异常所致,则需要积极的治疗输卵管引起的疾病。如果是卵巢异常所致,则需要积极的治疗卵巢引起的疾病。建议你在平时增强自身的体质,并且保证作息时间规律。
喝咖啡会不孕吗?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
咖啡中含有咖啡因,这种物质会有一定的几率会导致女性的雌性激素出现分泌减少的情况,长期的饮用咖啡会导致女性出现难以受孕的情况,但是不会导致女性出现不孕的情况,还会有一定的几率导致女性患有乳腺方面的疾病。
继发性不孕症是什么?
石一彤 主治医师
鹤岗市人民医院 三甲
在我国,一般把暴露于妊娠危险中(即没有避孕,有正常的性生活)1年未妊娠者称为不孕症。不育的病因通常有以下四个方面:1、女性的原因;2、男性的原因;3、男女共同的原因;4、不明原因,根据婚后是否受过孕又可分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕指从未妊娠过;继发性不孕指曾有过妊娠,以后≥1年而未再妊娠。
不孕怎么治疗?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
导致不孕的原因比较多,你现在这种情况,需要先找出原因,之后再进行治疗。建议你尽早去正规医院检查看看,明确具体原因,根据医生指导进行针对性治疗,这样效果比较好。
痛经会导致不孕吗?应该怎么治疗?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
痛经可能会导致不孕,需要根据引起痛经的病因对症治疗。如果属于原发性痛经,则一般不会导致不孕,无需过度担心。如果属于继发性痛经,则长此以往,就会出现痛经症状。如果是子宫内膜异位症引起的,则需使用亮丙瑞林以及避孕药进行治疗,症状严重时需要进行手术治疗。有子宫腺肌症也会导致痛经患者出现不孕现象,这种情况下
排卵期不孕症的原因
焦鲁霞 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
排卵期不孕症的原因主要有排卵功能障碍、输卵管因素、子宫内膜异常、免疫因素等。 1.排卵功能障碍 如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病,导致卵泡发育异常或无法正常排出,影响受孕。 2.输卵管因素 输卵管堵塞、粘连或积水等,会阻碍精子与卵子结合,或使受精卵无法顺利到达子宫着床。 3.子宫内膜异常 子宫内膜过
吃多避孕药会导致不孕吗?
潘宇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
如果是长期吃紧急避孕药次数过多,可能会导致不孕;但是如果是吃长效避孕药或短效避孕药,一般不会导致不孕。紧急避孕药属于强效的激素,可以停止或延迟卵细胞的释放而达到避孕作用,一般建议女性一年服用紧急避孕药的次数不要超过三次。紧急避孕药的副作用比较多,如吃药之后女性会出现恶心、呕吐、头晕目眩等不适,同时月
女性不孕先查什么?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
女性不孕首先检查卵巢功能,还要进行输卵管造影术、B超下输卵管通液术或者是腹腔镜检查,还要检查身体的内分泌以及激素水平,此外男性精子质量低下或者是精子数量比较少也会出现不孕的现象。
什么是不孕症
左文莉 主任医师
北京大学第一医院 三甲
不孕症的定义很简单,按世界卫生组织的定义,夫妇同居有正常性生活,没有避孕的情况下,一年之内没有怀孕,都定做不孕症。不孕症又分为原发不孕和继发不孕。从来没有怀过孕就叫原发不育,已经怀过孕的人叫做继发不孕。不孕症的原因主要分几大类,一方面是来自于男方的原因,一部分是来自于女方,也有的时候是来自于双方面的原因。男方主要是由于精液不正常,女方的原
不孕症的患者在饮食上要注意什么
王瑶 主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲
因为大部分饮食里边都含有很多的激素,而激素会影响排卵,也会影响男方的精液,可能与饮食、生活压力、环境污染等。因此,不孕症的患者在饮食方面,需要注意尽量吃绿色食品,蔬菜要在水里多泡。因为现在蔬菜、水果都打了大量的农药,在水里泡时间长一点,尽量把打的农药都去除。还有鸡蛋禽类食物,里面也带了很多的激素,患者尽量少吃。
什么是不孕症
刘冬娥 主任医师
中南大学湘雅医院 三甲
育龄夫妇同居一年以上,在正常的性生活下没有采取避孕措施,没有获得妊娠叫不孕症,称为男性不孕和女性不孕。不孕症的原因非常复杂,属于多病因引起的生殖障碍状态。随着现代社会生活方式的改变和社会压力的增大,不孕症、癌症以及心血管疾病,成为威胁人类健康的三大疾病之一,严重影响了妇女的健康和家庭的稳定和幸福。不孕症患者,要到相应医院做相应检查,明确病
不孕症的检查方法
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
不孕不育是夫妇双方问题,所以双方都要检查。建议先做男方精液检查,对男方生育能力进行初步评估。然后再做女方检查,女方检查可以先从简单检查到复杂,先花费少再到花费多,先无创再到有创检查。女方检查先是询问病史,再做基础妇科体检也能发现很多问题,然后再做妇科超声检查,可以了解卵巢、排卵情况、子宫、盆腔等情况。接着做基础性激素以及内分泌检查,这些检
不孕症检查项目有哪些
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
不孕症检查项目包括男方和女方,双方都要做病史采集和体格检查。其他项目,比如男方需要做精液检查,包括精液常规分析、形态分析等。对于女方检查来说,包括妇科超声检查、超声监测排卵等。在月经期,还需要做基础性激素检查、内分泌检查,月经干净三到七天之间,可以做输卵管造影检查。腹腔镜和宫腔镜检查是不作为不孕症检查的常规检查。
染色体异常会导致不孕症
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
染色体异常会导致不孕症。怀孕的前提是精子和卵子结合,形成新的受精卵,精子和卵子是经过减数分裂后的单体型的,精子携带了爸爸一半的染色体,卵子携带了妈妈一半的染色体,精子和卵子结合之后,重新组合形成了46条染色体的受精卵,就是二倍体,二倍体的受精卵发育成胚胎,随后发育成胎儿,再发育成新生儿,如果爸爸妈妈本身的染色体异常,或者是在减数分裂过程中
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