慢性咽炎的治疗

慢性咽炎可通过一般治疗、药物治疗、中医治疗等方式应对，不同人群有特殊注意事项。一般治疗包括调整作息、饮食、环境及避免过度用嗓；药物治疗有局部用含漱液、含片及全身根据感染情况用抗生素或抗病毒中成药；中医治疗有中药方剂、针灸推拿等；儿童治疗更谨慎优先非药物干预且用儿童专用药，老年人需注意药物相互作用，孕妇用药谨慎优先非药物方式。

一、一般治疗

1.生活方式调整

作息：保证充足的睡眠，一般成年人建议7-8小时的睡眠时间，良好的睡眠有助于机体的自我修复，对于慢性咽炎患者，规律作息可维持身体的正常代谢，利于咽部炎症的缓解。儿童则需要根据年龄保证相应时长的睡眠，婴儿需12-16小时，幼儿11-14小时，学龄儿童10小时左右。

饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这类食物会刺激咽部黏膜，加重炎症反应；减少过烫、过冷食物的摄入，过烫食物可能烫伤咽部黏膜，过冷食物可能导致咽部血管痉挛，影响局部血液循环。建议多摄入富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、橙子等），维生素C等营养素有助于增强机体免疫力，对咽部炎症的恢复有一定帮助。对于有吸烟、饮酒习惯的患者，必须戒烟限酒，吸烟产生的烟雾中含有多种有害物质，会持续刺激咽部，饮酒也会对咽部黏膜造成损伤，加重慢性咽炎的症状。

环境：保持室内空气湿润，可使用加湿器，室内湿度维持在40%-60%较为适宜，干燥的空气会使咽部黏膜水分丢失，导致咽部不适。对于患有慢性咽炎的老年人，由于其呼吸道黏膜功能相对较弱，更需要注意保持室内合适的湿度。在空气污染严重时，尽量减少外出，或佩戴口罩，避免吸入有害颗粒物质刺激咽部。

2.避免过度用嗓：无论是儿童还是成年人，过度用嗓都会加重咽部负担。教师、歌手等职业用嗓人群更要注意合理用嗓，可通过调整发声方式，如采用腹式呼吸发声等，来减少咽部的损伤。儿童在玩耍时也要注意避免长时间大声喧哗，防止咽部过度疲劳。

二、药物治疗

1.局部用药

含漱液：常用的有复方硼砂含漱液等，其可以清洁口腔、杀菌，减轻咽部炎症。含漱时要注意让液体在咽部停留一段时间，充分发挥作用。对于儿童，使用含漱液时需在成人监护下进行，防止误咽。

含片：如碘喉片等，含片可以直接作用于咽部病变部位，起到消炎、止痛、清凉等作用。但要注意按照药品说明书的要求使用，避免长期大量使用某些含片，以防引起口腔内菌群失调等问题。

2.全身用药：如果慢性咽炎是由细菌感染引起，可根据病情适当使用抗生素，但需严格遵循用药指征，避免滥用。例如，在明确有细菌感染证据时，可考虑使用青霉素类或头孢菌素类抗生素，但要注意患者是否有药物过敏史等情况。对于病毒感染引起的慢性咽炎，一般以对症治疗为主，可使用一些具有抗病毒作用的中成药辅助治疗，但需在医生指导下使用。

三、中医治疗

1.中药方剂：一些中药方剂对慢性咽炎有一定疗效，如养阴清肺汤等，具有养阴润肺、清热利咽的功效。但中药的使用需要根据患者的具体病情、体质等进行辨证论治，由专业的中医师开具处方，患者不可自行盲目使用中药，尤其是儿童，中药的剂量和种类需要严格按照儿童的生理特点进行调配。

2.针灸推拿：针灸可以选择针刺廉泉、天突等穴位来缓解咽部不适症状。推拿按摩某些穴位也可能对慢性咽炎有一定的辅助治疗作用，但这些中医治疗方法都需要由专业的中医医师操作，以确保安全和疗效。例如，对于儿童进行针灸推拿时，要更加精准地把握穴位和操作力度，避免对儿童造成不必要的伤害。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童慢性咽炎的治疗需更加谨慎，优先采用非药物干预措施，如调整生活方式等。在使用药物时，要选择儿童专用的药物剂型，避免使用成人药物减量服用，防止出现药物不良反应。同时，要密切观察儿童使用药物后的反应，如出现皮疹、腹泻等不适症状，应及时就医。

2.老年人：老年人慢性咽炎患者在治疗时，要注意药物的相互作用，因为老年人往往同时患有多种基础疾病，服用多种药物，所以在使用药物治疗慢性咽炎时，需告知医生正在服用的其他药物，避免药物之间发生不良相互作用。在生活方式调整方面，要特别关注老年人的行动能力和生活环境，确保其能够做到规律作息、合理饮食等。

3.孕妇：孕妇患有慢性咽炎时，用药需格外谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响。一般优先采用非药物的生活方式调整来缓解症状，如保持口腔清洁、适当增加空气湿度等。如果必须用药，要在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物。