备孕检查包括女性妇科检查（常规查体、白带常规、TCT、HPV、B超等）、内分泌检查（性激素六项、甲状腺功能等）；男性精液常规、生殖系统超声检查；双方传染病检查（乙肝、梅毒、艾滋病、TORCH等）、染色体检查及血常规、尿常规、口腔检查等，不同年龄夫妇侧重点不同，有不良生活方式或慢性病史夫妇需调整生活方式并控制病情后再备孕。
一、女性方面
1.妇科检查
常规妇科查体：包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查，了解外生殖器发育情况、有无炎症、肿物等。例如通过视诊观察外阴有无畸形、溃疡等，触诊了解子宫大小、位置、质地及附件有无增厚、压痛等。其意义在于排查常见的妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，这些疾病可能影响受孕或孕期健康。
白带常规检查：检测阴道内是否有细菌、真菌、滴虫等感染。正常白带应清晰、透明、无异味，若存在感染，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，可能会改变阴道内环境，影响精子存活和受精，甚至导致孕期感染等不良后果。
宫颈涂片（TCT）及HPV检测：TCT是检查宫颈细胞是否有异常病变，HPV检测是检测是否感染人乳头瘤病毒。宫颈癌前病变及宫颈癌与HPV感染密切相关，若HPV阳性且TCT有异常，需进一步检查和处理，因为严重的宫颈病变可能影响生育及孕期母婴健康。
B超检查子宫附件：了解子宫的形态、大小、内膜厚度、有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，以及卵巢的大小、形态、有无囊肿等。例如子宫畸形可能影响胚胎着床，卵巢囊肿过大可能在孕期发生扭转等并发症。
2.内分泌检查
性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过检测性激素水平，了解卵巢功能、内分泌状态。例如FSH和LH升高提示卵巢储备功能下降，可能影响排卵；PRL升高可能导致闭经、泌乳，影响受孕。一般在月经周期的第2-5天（基础状态）抽血检查。
甲状腺功能检查：包括甲状腺激素（TSH、FT3、FT4）等。甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进或减退，会影响排卵、受精卵着床及孕期胎儿的生长发育，尤其是甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育障碍等。
二、男性方面
1.精液常规检查
检查精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、畸形率等。正常精液量约2-6ml，pH值7.2-7.8，精子密度应≥15×10/ml，前向运动精子（a级+b级）≥32%，畸形精子率≤96%。精液异常如少精、弱精、畸形精子症等会降低受孕概率，需要进一步排查病因，如是否存在生殖系统感染、精索静脉曲张等。
2.生殖系统超声检查
检查睾丸、附睾、精索等情况。了解睾丸大小、形态，有无睾丸发育不良、附睾囊肿、精索静脉曲张等。精索静脉曲张可影响精子质量，导致精子活力下降、畸形率升高。
三、双方共同方面
1.传染病检查
乙肝五项：检测是否感染乙肝病毒，了解乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体情况。若乙肝表面抗原阳性，需进一步检查乙肝DNA等，评估传染性及孕期母婴阻断措施。
梅毒螺旋体抗体检测：梅毒可通过母婴传播，影响胎儿发育，导致流产、死胎、胎儿畸形等。
艾滋病抗体检测：艾滋病可母婴传播，对胎儿健康危害极大，需要排查。
风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等感染检测（TORCH检查）：风疹病毒感染可能导致胎儿先天性心脏病、白内障、耳聋等；巨细胞病毒感染可引起胎儿智力低下、发育迟缓等；弓形虫感染可导致胎儿流产、死胎、畸形等。一般检测这些病原体的抗体，如IgM和IgG，IgM阳性提示近期感染，需暂缓受孕，IgG阳性表示既往感染且有一定免疫力。
2.染色体检查
对于有不良孕产史（如多次流产、胎儿畸形等）的夫妇，或家族中有遗传性疾病的情况，建议进行染色体检查。染色体异常可能导致不孕不育、胚胎停育、胎儿畸形等。例如平衡易位携带者可能反复出现流产等情况。
3.其他
血常规、尿常规检查：血常规了解有无贫血、感染等情况，尿常规检查肾脏功能及有无泌尿系统感染等。贫血可能影响孕期母婴健康，泌尿系统感染若在孕期发生可能较难治疗且影响胎儿。
口腔检查：有口腔疾病如龋齿、牙周炎等，孕期可能因激素变化导致口腔疾病加重，且孕期用药受限，所以孕前应进行口腔检查，必要时进行治疗。例如严重的牙周炎可能与早产、低体重儿相关。
对于不同年龄的夫妇，备孕检查的侧重点可能略有不同。年轻夫妇相对检查项目可能更侧重于基础的妇科、男科及传染病等检查；而年龄较大（如35岁以上）的夫妇，除上述检查外，可能更需关注卵巢储备功能、染色体等方面的详细检查。生活方式方面，有吸烟、酗酒等不良生活方式的夫妇，应在备孕前戒烟戒酒，因为吸烟酗酒会影响精子和卵子质量，增加不孕及胎儿畸形的风险。有慢性病史的夫妇，如糖尿病、高血压等，需在病情控制稳定后再备孕，并在备孕及孕期密切监测相关指标，因为这些疾病可能影响受孕及孕期母婴安全。
