一般体格检查包括身高体重（正常体重指数范围适宜）和血压（正常范围有要求）；实验室检查有血常规（了解血红蛋白等指标）、尿常规（查看尿液有无异常）、精液常规检查（重要项目可初步判断生育能力及相关影响因素）、血生化检查（含肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标及意义）、传染病检查（乙肝、梅毒、艾滋病抗体等筛查）；生殖系统专科检查有外生殖器检查（观察发育等情况）和前列腺检查（通过直肠指检等）；影像学检查有阴囊超声检查（观察生殖系统情况）和泌尿系统超声检查（了解泌尿系统情况）；生活方式方面孕前要戒烟酒、避免久坐，环境因素要避免长期接触高温和化学毒物，疾病方面有生殖系统感染或精索静脉曲张的要治愈或评估后再备孕。
一、一般体格检查
1.身高、体重：身高体重可反映身体基本状况，身高过低或体重过重可能对生育有一定影响，比如肥胖可能与内分泌紊乱等相关，影响精子质量等，正常体重指数（BMI）范围在18.5~23.9之间较为适宜。
2.血压：高血压可能提示存在一些潜在的心血管系统问题，孕期母亲血压情况对胎儿发育有影响，所以男性孕前检查血压也是必要的，正常血压范围收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg。
二、实验室检查
1.血常规：通过血常规可以了解血红蛋白水平，判断是否有贫血情况。贫血可能导致携氧能力下降，影响生殖系统的营养供应等。正常血红蛋白男性范围是120~160g/L。还能查看白细胞、血小板等指标，白细胞异常可能提示有感染等情况，血小板异常可能影响凝血功能等。
2.尿常规：检查尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等。蛋白尿可能提示肾脏有病变，血尿可能与泌尿系统疾病等有关，比如尿道炎、肾炎等，这些都可能对生育产生不良影响，正常尿液中无蛋白、红细胞等。
3.精液常规检查：这是男性孕前检查非常重要的项目。包括精液量、精子密度、精子活力（前向运动精子百分率等）、精子形态等。正常精液量应在2ml以上，精子密度≥15×10/ml，前向运动精子（a级+b级）≥32%，正常形态精子≥4%等。通过精液常规检查可以初步判断男性的生育能力，若精液指标异常可能提示存在少精、弱精、畸形精子症等问题，常见原因可能与不良生活方式（如长期吸烟、酗酒、久坐等）、环境因素（长期接触高温、辐射、化学毒物等）、疾病因素（如精索静脉曲张、生殖系统感染等）有关。
4.血生化检查
肝功能：了解肝脏功能情况，一些肝脏疾病可能影响身体的代谢等功能，进而影响生殖相关的内分泌等。包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素等指标，正常谷丙转氨酶男性≤40U/L，谷草转氨酶≤37U/L等。
肾功能：查看肌酐、尿素氮等指标，了解肾脏排泄功能，肾脏疾病可能影响体内激素的代谢等，从而影响生育，正常肌酐男性53~106μmol/L，尿素氮2.9~7.5mmol/L等。
血糖：检测血糖水平，糖尿病可能引起血管病变等，影响生殖系统的血液供应，导致精子质量下降等，正常空腹血糖3.9~6.1mmol/L。
血脂：血脂异常可能与动脉粥样硬化等相关，影响生殖系统的血液循环，对生育有一定影响，如总胆固醇正常范围≤5.2mmol/L，甘油三酯正常范围≤1.7mmol/L等。
5.传染病检查
乙型肝炎病毒标志物：检查是否感染乙肝病毒，若感染乙肝可能通过母婴传播等途径影响后代，所以男性孕前了解乙肝情况很重要，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等指标。
梅毒螺旋体抗体：筛查是否感染梅毒，梅毒可通过母婴传播导致胎儿先天性梅毒等，正常应为阴性。
人类免疫缺陷病毒抗体（HIV抗体）：检测是否感染艾滋病病毒，艾滋病可影响免疫系统等，对生育及后代有严重影响，正常应为阴性。
三、生殖系统专科检查
1.外生殖器检查：观察阴茎、阴囊等外生殖器的发育情况，是否有畸形、炎症、外伤等情况。例如阴茎短小畸形可能影响性生活，进而影响生育；阴囊是否有鞘膜积液、精索静脉曲张等，精索静脉曲张可能导致阴囊温度升高，影响精子生成，精索静脉曲张的发生率在男性人群中约10%~15%，中重度精索静脉曲张可能明显影响精子质量。
2.前列腺检查：通过直肠指检等方式检查前列腺大小、质地、有无结节等，前列腺炎症等可能影响精液质量等，前列腺炎在成年男性中较为常见，有资料显示其患病率约为8%~25%。
四、影像学检查
1.阴囊超声检查：可以清晰观察睾丸、附睾、精索静脉等情况。能发现睾丸的病变（如睾丸肿瘤、睾丸发育不良等）、附睾的炎症或囊肿、精索静脉曲张的程度等，对于评估男性生殖系统的结构和功能有重要意义。
2.泌尿系统超声检查：了解肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统的情况，一些泌尿系统的先天性畸形或病变可能间接影响生育，如肾脏发育不良等。
温馨提示
生活方式方面：长期吸烟的男性，烟草中的尼古丁等有害物质会影响精子的数量、活力和形态，建议孕前3~6个月开始戒烟；酗酒会导致精子畸形率增加，应避免酗酒；久坐会使阴囊局部温度升高，影响精子生成，建议避免长时间久坐，适当运动。
环境因素方面：长期接触高温环境（如频繁洗热水澡、泡温泉等）会影响精子生成，应尽量避免；长期接触化学毒物（如油漆工、接触农药等）的男性，孕前应脱离相关环境一段时间，因为化学毒物可能损害生殖细胞。
疾病方面：有生殖系统感染病史的男性，如附睾炎、前列腺炎等，应在治愈后再考虑备孕，因为感染可能导致精液质量下降等问题；有精索静脉曲张的男性，应根据病情严重程度，在医生评估后决定是否需要治疗后再备孕，中重度精索静脉曲张可能需要手术治疗等。
