影响性爱感觉的因素包括生理、心理、生活方式及特殊人群情况。生理因素有激素水平异常（雌激素、雄激素等影响）、神经系统问题（外周及中枢神经病变）、生殖系统疾病（女性盆腔炎等、男性前列腺炎等）；心理因素包括焦虑抑郁、情感问题（伴侣关系不和谐、过去性创伤经历）；生活方式因素涉及睡眠休息（不足或过度劳累）、吸烟饮酒（影响血液循环和激素代谢）、缺乏运动（血液循环不畅等）；特殊人群情况有女性孕期、哺乳期及男性中老年、有基础病史（糖尿病、心血管疾病）人群，均会影响性爱时的感觉。
一、生理因素
（一）激素水平异常
1.雌激素相关：对于女性而言，体内雌激素水平会影响性感受。例如，绝经后的女性雌激素分泌大幅减少，阴道黏膜会变得变薄、干涩，这可能导致在性爱过程中感觉降低。有研究表明，雌激素缺乏会使阴道上皮细胞内糖原含量减少，乳酸杆菌生成减少，阴道pH值升高，局部抵抗力下降，进而影响性爱时的舒适感受。而对于男性，雄激素水平也至关重要，雄激素能维持男性正常的性欲和性反应，若雄激素水平过低，可能出现性欲减退、性唤起困难等情况，从而影响做爱时的感觉。
2.其他激素：甲状腺激素等也会对性感觉产生影响。甲状腺功能减退时，患者可能出现乏力、性欲减退等表现，进而影响性爱时的体验；甲状腺功能亢进时，部分患者也可能出现性功能紊乱相关问题。
（二）神经系统问题
1.外周神经病变：糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可能会并发外周神经病变，影响生殖器部位的神经传导。例如，周围神经纤维受损后，对性刺激的传导能力下降，使得性爱时难以感受到正常强度的刺激，从而感觉降低。另外，一些腰椎间盘突出症患者，突出的椎间盘可能压迫支配生殖器区域的神经，导致神经传导异常，影响性感受。
2.中枢神经系统因素：脑部的一些病变，如脑血管意外（脑梗死、脑出血等）影响了与性感觉相关的脑区功能，也可能导致做爱时没有感觉。例如，影响到边缘系统等与情感、性欲相关脑区的病变，会干扰正常的性反应和感觉体验。
（三）生殖系统疾病
1.女性生殖系统：盆腔炎等妇科炎症会引起盆腔充血、疼痛等不适，在性爱时可能会加重这些症状，从而让女性难以感受到愉悦的性感觉。子宫内膜异位症患者，异位的内膜组织可能在性爱过程中受到刺激，引发疼痛等不适，影响性感受。此外，先天性生殖系统发育异常，如处女膜闭锁等，也可能在性爱时因解剖结构异常而影响体验。
2.男性生殖系统：前列腺炎是男性常见疾病，炎症刺激会导致会阴部、下腹部等部位不适，在性爱过程中，前列腺充血等情况可能加重炎症反应，引起疼痛或不适感，进而影响性感觉。阴茎硬结症患者阴茎存在硬结，性爱时可能出现疼痛、勃起异常等情况，影响性感受和体验。
二、心理因素
（一）焦虑与抑郁
1.焦虑状态：长期处于焦虑状态的人，在性爱时可能会过度关注自身表现、外界评价等，从而分散对性感受的注意力。例如，一些面临工作压力大、人际关系紧张等情况的人，在性爱时可能因为内心的焦虑情绪而无法全身心投入，感觉不到应有的性愉悦。研究发现，焦虑情绪会通过影响神经递质的分泌等方式，干扰正常的性反应过程。
2.抑郁状态：抑郁症患者常常伴有性欲减退、性快感缺失等问题。抑郁情绪会影响大脑中5-羟色胺等神经递质的平衡，而5-羟色胺等神经递质与性欲、性感觉密切相关。例如，重度抑郁症患者可能完全丧失性欲，在性爱时没有任何感觉。
（二）情感问题
1.伴侣关系不和谐：如果夫妻或伴侣之间存在情感隔阂、矛盾冲突等，会影响性爱时的心理状态。例如，双方存在长期的争吵、冷战等情况，在性爱时可能带着负面情绪，无法全身心享受，从而感觉不到性的愉悦。这种情感上的不和谐会通过心理暗示等方式，干扰性感受的产生。
2.过去的性创伤经历：曾经有过性虐待、不愉快的性经历等创伤的人，在再次面对性爱时可能会产生恐惧、抵触等心理，从而影响性感觉。例如，经历过性创伤的人可能在性爱时会不自觉地处于警觉状态，无法放松并感受性带来的愉悦，导致没有感觉。
三、生活方式因素
（一）睡眠与休息
1.睡眠不足：长期睡眠不足会影响身体的整体机能，包括性激素的分泌、神经系统的调节等。例如，睡眠不足会导致雄激素分泌减少（男性）、雌激素分泌紊乱（女性），进而影响性欲和性感觉。有研究表明，睡眠障碍人群中出现性爱时感觉异常的比例相对较高。
2.过度劳累：长期从事高强度的体力或脑力劳动，身体处于疲劳状态，会使性唤起和性感受能力下降。因为过度劳累时，身体的能量被大量消耗，无法为性爱时的生理反应提供充足的支持，导致做爱时没有感觉。
（二）吸烟与饮酒
1.吸烟：香烟中的尼古丁等有害物质会影响血管的弹性和血液循环。对于生殖系统的血管来说，吸烟会导致阴茎海绵体血管、女性盆腔血管等收缩，影响性器官的血液供应。例如，男性长期吸烟可能引起勃起功能障碍相关问题，进而影响性爱时的感觉；女性吸烟也可能影响盆腔血液循环，导致性唤起困难等情况。
2.过量饮酒：短期大量饮酒可能会抑制中枢神经系统，影响性反应的神经传导。长期过量饮酒还可能导致肝脏损害，影响激素的代谢，从而影响性激素水平，进而影响性欲和性感觉。例如，酒精会抑制大脑中与性相关的神经递质传递，使性爱时的感觉减弱。
（三）缺乏运动
长期缺乏运动的人，身体的血液循环不畅，肌肉力量下降，也可能影响性爱时的体验。例如，运动少会导致盆腔等部位血液循环不佳，影响性器官的营养供应和神经传导，使得性爱时难以产生良好的感觉。而且缺乏运动还可能导致身体肥胖，肥胖相关的内分泌紊乱等问题也会对性感觉产生不良影响。
四、特殊人群情况
（一）女性特殊时期
1.孕期：孕期女性身体发生诸多变化，激素水平波动较大，同时身体负担加重。在孕早期可能因恶心、呕吐等早孕反应影响情绪和身体状态，孕中期相对稳定但也可能因腹部增大等因素影响性爱姿势等，孕晚期则可能因担心胎儿安全等心理因素以及身体不适等情况，导致性爱时感觉降低。而且孕期生殖系统的生理变化也可能影响性感受。
2.哺乳期：哺乳期女性体内激素水平变化，泌乳素升高抑制了雌激素等的分泌，可能导致性欲减退。同时，照顾婴儿的劳累等情况也会影响其在性爱时的心理状态和身体感受，使得做爱时可能没有正常的感觉。
（二）男性年龄相关因素
1.中老年男性：随着年龄增长，男性雄激素水平逐渐下降，这是导致性功能逐渐减退的重要原因之一。同时，中老年男性可能合并有高血压、糖尿病等慢性疾病，这些疾病本身及其治疗药物等都可能影响性感觉。例如，一些治疗高血压的药物可能导致勃起功能障碍，从而影响性爱时的体验。
（三）有基础病史人群
1.糖尿病患者：除了前面提到的外周神经病变影响外，糖尿病还可能引起自主神经病变，影响生殖系统的自主神经调节功能，进一步干扰性爱时的感觉。而且高血糖状态下身体的代谢紊乱等也会对性器官的功能产生不良影响。
2.心血管疾病患者：患有冠心病、高血压等心血管疾病的人，性爱时需要消耗一定体力，可能会加重心脏负担，导致身体处于应激状态，从而影响性反应和性感觉。例如，冠心病患者性爱时可能因心肌缺血等情况而出现不适，影响性体验。
