左胫骨化脓性骨髓炎怎么办

骨髓炎能治好吗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

骨髓炎实际上是细菌感染了骨髓，骨骼和骨膜以及鼓膜周围的组织所造成的感染性疾病，正常把骨髓和骨髓周围的组织发炎称为骨髓炎。骨髓炎分为急性骨髓炎以及慢性骨髓炎。对于急性骨髓炎多见于开放性骨折周围的化脓性感染，急性骨髓炎大多数还是能够治好。但是对于慢性骨髓炎，主要是急性骨髓炎没有得到很好的处理及炎症没有得

骨髓炎的治疗方法？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

骨髓炎的治疗方法包括：1、急性骨髓炎：主要以非手术治疗为主，包括全身及局部抗感染治疗；2、慢性骨髓炎：根据发病部位及症状选择不同的治疗方式，早期慢性骨髓炎可通过穿刺、灌洗等方式减轻局部感染；出现骨坏死或腔隙的时候，可通过开窗引流术、大块病骨切除术、人工骨植入等方式进行治疗。

急性血源性骨髓炎的早期局部表现？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

主要包括以下几个方面：1、局部疼痛，可非常严重，可造成局部肌肉痉挛，病人四肢常伴随躯体症状，在做检查时常因疼痛而拒绝主动或被动活动。2、表现为局部皮肤温度升高，即用手触摸时，能感觉到灼热感，此外，还可伴随局部的压痛和肿胀。

骨髓炎需要怎么治？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

如果病人是急性骨髓炎通常需要足量联合应用抗生素进行控制感染，并且必要时需要积极的进行局部穿刺抽液，或者是灌洗。如果是慢性骨髓炎，首先需要取分泌物做细菌培养，根据培养检查结果选用有效的抗生素进行控制感染，必要时需要积极彻底的清创手术治疗，对死骨进行摘除，并且局部进行冲洗。有的病人如果是反复的发作，有多

胸骨骨髓炎的早期症状？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

胸骨骨髓炎是指胸骨的炎症，大部分是和正中劈开胸骨行心脏手术或者纵隔手术引起来的，一小部分是全身感染，细菌到胸骨所致的胸骨骨髓炎。因为胸骨是一个扁平骨，里面含有气泡，它容易出现感染。再加上开胸手术以后，患者营养差，部分病人胸骨营养血管内乳动脉在手术中断裂，钢丝松动等等情况，病人就更容易感染了。早期会出

中医是怎样治疗急性血源性骨髓炎的？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

我们传统医学对骨髓炎是有很全面的认识，因为在中医上叫骨痈疽，实际上也是全身的症状，那么治疗方法也是中医就讲早急性期的话是清热解毒，中医都是辩证治疗，所以早期的话它都是清热解毒，中期的话等于说可能就是要托里透脓，也有一些像所需要对应的方剂，慢

慢性化脓性骨髓炎的症状？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，全身症状大多消失后，症状仅限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年，仍不能痊愈。临床上进入慢性炎症时有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙有压痛，如有窦道，伤口长时间不愈合，偶有小块儿死骨排出，有时伤口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可造成急性发作，全身发冷

什么是慢性化脓性骨髓炎？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

慢性化脓性骨髓炎，往往是由急性血源性骨髓炎，转入慢性阶段造成的，在急性感染时，没有能够彻底的控制，反复发作演变成慢性骨髓炎，或者是毒性比较低的细菌感染，在发病时，就表现为慢性骨髓炎。以金黄色葡萄球菌，为主要的致病菌，可以造成局部骨骼变形，皮肤破溃形成窦道，窦道内流出臭味的脓液，周围肌肉纤维化，使关节

急性化脓性骨髓炎的治疗方法？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

急性化脓性骨髓炎的症状是比较重的，想要治疗这种疾病，首先系需要进行局部的引流，要把化脓性的病灶放出，这样才可以缓解局部的炎症，减轻全身中毒的现象。急性化脓性骨髓炎治疗的时候也一定要查明病原体，若是细菌性的感染，这时候一般选用的是抗生素的治疗。在查明病原体之前，应当经过经验来给予合适的治疗，如果对于那

急性化脓性骨髓炎的影像学表现

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　急性化脓性骨髓炎发病早期，患者进行骨骼X线检查，可没有任何改变，以局部软组织间隙消失和模糊，肌肉和脂肪间隙模糊为主要表现。患者发病两周以后，长骨干骺端会出现骨质疏松的改变，继而发现小虫啄样斑片的骨质破坏区。　　急性化脓性骨髓炎前两周骨骼一般没有变化，部分患者可出现骨骼周围软组织变化，如肌间隙模糊

骨髓炎能治好吗

常利民 副主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

一般情况下骨髓炎是可以治好的，因为多数骨髓炎都是感染引起的，如果是单纯感染导致的，则在进行穿刺吸引术和开窗引流术等手术的干预后，通常是可以达到治愈的效果的。但是如果患者的骨髓炎已经出现了明显硬化或者多发等情况，就需要做手术切除大块病故才能促进恢复。这种情况虽然可以治好骨髓炎，但是对患者的身体伤害比较大。骨髓炎患者应及时进行治疗，平时还应多

高压氧治疗慢性化脓性骨髓炎的应用

姚文魁 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

化脓性细菌引起的骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织的炎症，因感染途径不同，可分为血源性骨髓炎从其他感染病灶，即扁桃体随血液流到骨骼，尤其创伤性损伤，所以骨髓的发病机制不同。化脓性骨髓炎容易并发慢性骨髓炎，治疗较困难，但高压氧治疗效果较好。慢性化脓骨髓炎，病理急性期炎症未控制，在髓腔内形成小脓腔，腔壁骨组织坏死，坏死骨组织的边缘被骨细胞溶解、吸

急性化脓性骨髓炎的影像学表现

刘俊刚 副主任医师

锡林郭勒盟蒙医医院 三甲

骨髓炎是怎么回事

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

骨髓炎是指化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症改变。骨髓炎感染途径主要有血源性感染、外伤性感染以及局部侵袭蔓延性感染。骨髓炎可以导致局部骨质疼痛不适，严重的伴有局部的化脓病变以及窦道形成等。若得不到及时以及正确的治疗，会导致局部感染反复不愈合，甚至局部截肢的可能。

骨髓炎是什么病

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

骨髓炎是骨组织的一种感染、破坏性疾病，由于厌氧菌、分歧杆菌、真菌等感染引起的，骨髓炎一般好发于长骨，对于一些严重的糖尿病患者或者外伤、手术引起的医院性感染，导致细菌进入局部组织，通过软组织进入骨组织，最后进入到骨髓，破坏了骨组织的结构，从而引发了骨髓炎。

怎么判断是不是骨髓炎

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

判断骨髓炎，可以通过以下几个方面进行。第一、临床症状。骨髓炎时，患者可以有骨头病变处疼痛以及明显叩击痛，也可以有全身症状，比如发热、乏力等。第二、通过查体。在骨髓炎处，可以有明显叩击痛，严重者会有皮肤红肿，皮温升高。第三、通过血化验、X线、核磁共振、CT等检查来进行诊断。在血化验时，常有白细胞、中性粒子升高。同时，在CT、核磁、X线上，可