脊柱外科手术中唤醒患者主要通过唤醒试验实现，即通过调整麻醉深度使患者在术中短暂苏醒，配合指令完成肢体活动以评估脊髓功能。
实施唤醒试验需多学科协作。术前向患者详细说明流程并预演指令动作；手术医师提前30分钟通知麻醉团队调整麻醉方案，如停用吸入麻醉药、静脉麻醉药及肌松药，必要时用新斯的明拮抗残留肌松作用；唤醒时按手指-脚趾的顺序逐步检查运动功能，确认双下肢活动正常后立即加深麻醉。过程中需密切监测血压、心率等生命体征，及时处理分泌物增多、气管导管脱出等风险，并通过BIS麻醉深度监测避免术中知晓。
若出现肢体活动异常需立即排查脊髓损伤风险，必要时调整手术方案。术后应选择具备重症监护条件的医疗机构进行神经功能监测，出现肢体麻木、肌力下降等症状需及时复诊。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文
