小儿高热惊厥是婴幼儿时期常见的急性惊厥,多由发热诱发,与神经系统发育不成熟密切相关,属于良性惊厥范畴。

小儿高热惊厥好发于6个月至5岁儿童,体温骤升≥38.5℃时易发作,多在发热24小时内出现。发作时多表现为全身性强直-阵挛发作,伴意识丧失、双眼上翻、四肢强直或抽动,持续数秒至数分钟可自行缓解,缓解后意识快速恢复,无神经系统后遗症。其发病机制与婴幼儿大脑皮层抑制功能薄弱、神经元兴奋性高有关,感染引发的发热是主要诱因,以病毒感染最为常见。
临床需结合病史、发作表现及脑电图等检查确诊,需与癫痫、颅内感染等疾病鉴别。治疗核心为及时降温、控制惊厥发作,预防复发。日常发热时需密切监测体温,及时对症处理,减少体温骤升风险。多数患儿随年龄增长,神经系统发育完善,发作概率逐渐降低,预后良好。



